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乳房異常可能症狀
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(全文詳見常春月刊400期)

/鐘碧芳
 

乳房是女人外在最主要的性徵,若是稍有異常,往往令人擔憂,尤其,乳癌又是女性癌症發生率第一名,且台灣每年乳癌新診斷病例數一年比一年高,發病年齡又比歐美國家更早,因此,一些常見的乳房小毛病輕忽不得。

 

◎疼痛
女性最常因為疼痛而懷疑是否罹患乳癌,其實,疼痛與乳癌並沒有直接關係,更無法藉由疼痛來判斷是否為惡性疾病。就像前面說的,會造成乳房疼痛的原因,以乳房纖維囊腫最為常見,但嚴格來說,纖維囊腫不算疾病,只是一種乳腺管擴張的變化。通常在月經週期中,乳腺管的粗細也會呈現週期性變化,這也是女性在月經前會感到乳房腫脹的原因。

※可能病徵:纖維囊腫。

 

◎腫塊

即使摸到乳房有腫塊,多半也無法判別是屬於良性的乳房纖維囊腫、水泡、脂肪壞死、乳腺發炎或者是惡性腫瘤。這個時候必須特別留意:腫塊發現多久了?是在什麼情況下發現的?有沒有伴隨疼痛?這種疼痛與經期有關嗎?腫塊有沒有變大?是跟隨月經週期而改變大小嗎?曾經接受過切片手術或水泡抽吸嗎?最後一次月經是什麼時候?平時月經週期規律嗎?這些訊息都有助於幫助醫師診斷。
 

※可能病徵:纖維囊腫、水泡、脂肪壞死、乳腺發炎、乳癌。


◎分泌物

在非哺育期時,乳頭卻出現分泌物時,就比較令人擔心,特別是持續性且只發生在單側乳房的血性分泌物,應該要立刻接受乳房專科醫師的診斷。若是兩側同時出現類似乳汁般分泌物,且在青春期或停經之後,多是因為體內荷爾蒙作用失衡或服藥物所造成。
 

※可能病徵:纖維囊腫、乳管內乳突瘤、乳癌。


◎癢或脫皮、濕疹

如果單純只是乳頭搔癢,通常危險性不大,尤其兩邊乳頭都癢,可能是對胸罩過敏,或者對清潔胸罩的清潔劑不適應。也有類似濕疹症狀,但卻出現在單側乳頭,且伴隨有潰爛、硬皮等現象,在以標準的濕疹療法仍無法去除的話,就要小心為帕哲德氏症(Pagets disease),必須盡早就醫檢查。
 

※可能病徵:過敏、濕疹、帕哲德氏症。


◎乳頭凹陷

乳頭凹陷的情形有兩種,先天性為青春期的時候,乳房的乳管發育不良,沒達到足夠的長度而造成的下陷;另一種則為後天性的乳管或乳頭下的組織,受到外傷、發炎,甚至是乳癌細胞侵犯所導致。如果確定為外傷引起,時間一久,凹陷的程度會有所改善,倘若非外傷或非先天性的話,必須及早求診乳房外科醫師,接受進一步的治療或檢查。
 

※可能病徵:外傷、乳房發炎、炎性乳癌。
 

總之,只要乳房出現任何以往沒發生過的症狀,都不要妄自猜測,不然反而會徒增困擾,最好的方式是請醫師進一步診斷確認原因後,再考量後續的治療方式。

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