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為了要活下去 7成以上癌友支持新藥部分負擔
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晚期癌症病患生命總和時間在賽跑,抗癌武器越多活下去機率就越高,但健保經費有限,在新藥給付上總是無法盡如人意,國內1項針對癌友所做的調查發現,如能早一點使用新藥,有72%患者願意參與部分負擔政策,每月負擔新台幣5,000元以上;50%患者則願意每個月自費2萬元以上。

 

 

根據健康保健署資料顯示,癌症醫療費用從2014年782.69億元一路成長,2018年已破千億,但仍有多項癌症新藥新科技遲遲未納入健保。醫療科技突破創新,部分癌症新藥甚至可以讓患者延長3至10年以上的壽命。

 

然而健保有其整體財務考量,在新藥是否納入健保上,須慎重評估其成本效益及健保財務衝擊,使得政策進度緩慢。以癌症新藥來說,納保過程至少要2年以上,平均約732天,以致大部分癌友等不到新藥給付,人生就已到終點。

 

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,近年來接到許多病友及家屬反應,與其等待,更希望能與政府共同承擔部分藥費,早日用到新藥,開啟自己或親人的一線生機。為此台灣癌症基金會執行1項名為「新藥與新科技部分負擔民眾願付價格」調查,以病友為中心,針對癌症病友及其家屬 共有909人與無罹癌經驗一般民眾 300人,有效樣本1209人,進行隨機抽樣,調查其為使用健保尚未給付的新藥新科技的願付費用。

 

蔡麗娟副執行長建議,患者或患者家屬如能負擔一部分新藥、新醫療 技術費用,減少健保財務支出,相信有助於加速新藥或新科技納入健保,這種機制稱為「部分負擔」。

 

結果顯示,若有機會能穩定病情並延長6個月壽命,維持可自理日常生活的程度(可自行吃飯、梳洗、如廁及走路),至少有72%的癌友願參與部分負擔。至於費用上,72%癌症病友願意為新藥新科技支付每月新台幣5,000元以上的額外費用;50%願意負擔每個月2萬元以上;17%病人願意為新藥新科技支付每個月10萬以上。此外,高達74%民眾支持全民健保費用應有所調漲,以納入更多新藥新科技。

 

為了減少對於健保財務的衝擊,蔡麗娟表示,病友部分負擔新藥,應以療效為基準,先讓病友服用一段時間,評估有效後健保才付費,評估階段則由藥廠買單。在細節部分,台癌認為應該採用「量能負擔」原則,依據癌友財務負擔能力,制訂階梯式部分負擔比率。再者,弱勢族群應有補償機制,如為經濟弱勢的族群則需有救助方案。

 

蔡麗娟認為,健保財務狀況難滿足新藥與新科技研發突破的需求,呼籲政府應儘速建立新藥新科技部分負擔制度,減少健保預算衝擊,才能創造更多癌友活下去的機會。

 

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(圖文授權提供/NOW健康)

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