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常春月刊425期）文／徐文媛
老化是自然現象，但人們總希望能留住青春。隨著醫學美容發達，不必動刀的微整型，讓人們更能輕鬆追求「凍齡」的外貌！
長庚紀念醫院桃園分院皮膚科主任黃耀立表示，「微整」顧名思義，是追求漸進式的改變，旁人說不上來我們做了什麼，就是看起來氣色更好、更年輕迷人，而不像整形後突然變了一個人。
老化徵兆：皮膚鬆弛、皺紋
老化的徵兆是什麼？黃耀立說，隨著年齡增長、地心引力作用，人的老化會先從最外層的皮膚開始出現皺紋、鬆弛；皮下脂肪層會慢慢萎縮流失；肌肉及韌帶鬆弛無力；最後連骨頭都會萎縮，所以，老年人會有眼眶凹陷、下巴往內縮的變化。
在外觀上，最明顯的是皮膚的鬆弛下垂，出現皺紋，如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等動態紋變得更深刻，唇周在嘟嘴時也會出現「陽婆婆紋」。其次，因脂肪組織流失，導致太陽穴、臉頰、淚溝等處凹陷，讓人看起來疲累，帶著苦命相，所幸，這些症狀都可以透過微整治療來進行改善。
及早面對 延緩老化曲線
「每個人的老化曲線不同」，黃耀立解釋，什麼時候做微整，沒有明確的年齡，要看個人的需求。微整治療目的都是希望改變老化曲線，可以透過微整，達到預防或改善動態紋、靜態紋及凹陷問題。
黃耀立表示，亞洲人皮膚較厚，老化比白種人晚些，大約30歲之後的輕熟齡，才開始出現皮膚老化問題，但老化是條不歸路，一旦開始就不會回頭，更年期後更呈現雪崩式下降，必須及早做保養。像是皮膚的清潔保濕、均衡飲食、運動鍛練、維持不抽菸及不熬夜等良好生活型態，都有助維持健康，讓人看起來年輕有活力，延緩老化腳步，但仍無法讓皺紋、凹陷等老化徵兆消失。
2種注射式微整 輕鬆撫平紋路
對於老化常見的皺紋及凹陷問題，透過注射肉毒桿菌素及玻尿酸填充來改善，已經是很成熟的微整治療，但要安全有效，仍要注意許多關鍵問題。
注射肉毒桿菌素可讓肌肉放鬆，改善因五官表情動作而出現的動態紋；玻尿酸能填補凹陷，例如常見的法令紋、木偶紋、淚溝等。黃耀立表示，患者微整前，首先要了解自己要的是什麼，再找對具醫美專長的皮膚、整型專科醫師，進行全臉微整治療評估，再決定適合的治療方法。
留意微整的安全性
黃耀立提醒，微整前必須確認使用的產品是否通過衛褔部核准，看清包裝，醫師會在使用前當場拆封確認，避免誤用來源、廠牌不明的產品。以肉毒桿菌素為例，問世最久的BOTOX已使用超過1／4世紀，累積2千多篇醫學論文，安全性及有效性都有保障。但坊間也不乏分裝、水貨，甚至過度稀釋的肉毒桿菌素，安全性及療效大打折扣。
而玻尿酸本來就存在人體中，假設體重70公斤，皮膚大約有15公斤的玻尿酸，人工合成的玻尿酸可以逐漸被人體完全分解，安全無虞。隨著美容醫學研究的實證，目前注射玻尿酸提倡下針到定位後先回抽等待3至5秒，確認針尖沒有扎到血管再填充注射的安全預防機制，避免血管內玻尿酸的錯誤注射，提高了安全性。
注射肉毒桿菌素和玻尿酸的持續效果都有期限，「非永久性的改變」也是微整治療可讓人放心嘗試的關鍵。肉毒桿菌素約可維持6個月左右，玻尿酸根據劑型特性的不同也約可維持1年左右，重複治療沒有次數上限，但單次、短時間內的治療要注意用量，「一次打超過20支玻尿酸，如同灌漿工程，要小心過度注射造成誇張的『網紅臉』或臉龐飄著不自然的『塑膠味』。」黃耀立強調，微整追求「八分滿的幸福」即可，若追求極端美突破了自然限制的極限，往往副作用就跟著來了，反而得不償失。
