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自我發現4大器官衰老了嗎?
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【本文摘自 常春月刊386期】
 

我們如何能察覺身體器官,包括肺臟、心血管、腸道,甚至大腦是不是出現老化現象?即使進行一些檢測,多數也只能針對病理情況而非老化現象進行了解。台安醫院社區醫學部主任羅佳琳分析人體老化常見狀況如下:

 

〈肺與呼吸道〉

肺部比較明顯可見的老化,是在進行肺功能檢測時,吹氣的速度以及肺活量降低,但目前沒有統計量表可供評估對照,只能將現在和過去的自己的肺功能做對照比較。

 

另有呼吸道老化指標可供參考,若是早晨起床發現喉頭有痰(排除鼻涕倒流情況),代表肺部纖毛清除痰液的能力變差,年輕人睡著時肺部纖毛可輕鬆將痰液推到喉頭隨口水吞嚥,睡醒時不會有需要「咳痰」感覺。抽菸者肺部纖毛、肺泡結構會受到破壞,喉頭聚痰情況因此會加劇,老化更快。

 

〈心血管〉

隨年齡增長,心臟會有擴大的傾向,血管壁會變厚、內腔空間會縮小一些且彈性變差,心跳速度較慢;運動時,心臟的收縮力不及年輕人、爆發力強度變弱,心臟血管膠原蛋白與彈性纖維流失,血壓會微微升高。

 

〈腸道等消化系統〉

腸道等消化系統老化不會很明顯,食道會因擴約肌隨年齡鬆弛,吞嚥功能退化,喝水容易嗆到;人老了,胃壁抗酸防禦能力也會減弱,禁不起甜膩食物,吃大塊牛排、高蛋白質食物或喝含咖啡因飲品會造成胃酸增多,易出現損傷甚至造成潰瘍;胃的容納彈性減少,排空速度會變慢、時間拉長。

 

小腸最慢老化,較明顯的是乳糖?減少,腸道壞菌增加,容易腹部絞痛、脹氣,影響維生素B12及鐵質吸收,易貧血,神經系統與免疫力的完整度受到影響,且鈣質吸收變差,容易引起抽筋與骨質疏鬆;大腸蠕動輕微變慢,直腸神經元感應能力變弱、收縮力降低,明顯會便秘。

 

隨著年齡增長,胰臟及肝臟會縮小、重量變輕,且因反覆使用、受損發炎而可能纖維化,但大部分的人並不會嚴重到出現病態情況。

 

〈腦力〉

腦力的退化老化,每個人情況不同,主要是短期記憶力與學習新技能的能力變差,語言能力的表達、用字遣詞的運用在70歲以後會變差,講話速度變慢,80歲之後,神經元傳導速度會變慢,大腦神經細胞數量會減少,整個大腦血流減少,甚至可能減少20%,尤其有粥狀動脈硬化問題的人,血流更易減少。

 

有抽菸、高血壓膽固醇血糖高的人,更是高危險群,若未能妥善控制,容易永久喪失腦細胞,失智風險提升,且失智症可能提早報到。週邊神經傳導也有影響,例如對燙的感覺反應變慢,看起來笨手笨腳,主要是因為神經老化。

 

老化相關的檢測有限,黃安君指出,有些針對肺部或腸道的檢查看不出是否有老化問題,有些則仍局限於研究層面,例如腦部影像檢查,可藉由核磁共振檢視腦部白質、灰質相對應的變化。
 

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