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台大醫院公布最新本土臨床治療報告，結果證實，單株抗體有效降低9成新冠肺炎患者病情惡化，但如果遇到Delta病毒，單株抗體治療效果可能變差。

 

輕症變成重症　與4大因素有關

 

台大醫院副院長高嘉宏表示，台大醫院累積收治400多名確診者，其中2成為無症狀，8成有症狀患者中，約14%惡化為重症，5%變成極重症，整體致死率約2.3%。

進一步分析住院患者，死亡率可能高達21%，若病情危急，住進加護病房，3個月內死亡率可達5成，高嘉宏強調，如何防止輕症變成重症，是新冠肺炎治療重點。

為此，台大醫院出版一本《新冠病毒治療教戰手冊》，擬定標準化、符合實證的治療指引。

台大研究團隊發現，讓新冠肺炎病程惡化的4大因素是：（1）年齡、（2）慢性病、（3）免疫力、（4）病毒量，在藥物治療上，單株抗體藥物可減少病毒和細胞的接合，且副作用較小。

 

使用單株抗體治療　有效降低惡化

台大醫院教學部主任盛望徽表示，該院共有16名病人用過單株抗體，年齡在24至81歲，7位大於65歲，共病為高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肝病、癌症、中風、懷孕等。

在使用單株抗體治療後，只有2名患者出現缺氧症狀，符合重症定義，但16人中均無人使用呼吸器或其他侵入性治療，其中13人已出院，仍有3人住院中。

不過，單株抗體仍有其侷限，盛望徽指出，若病毒量太高，到了中後期病程，單株抗體抑制效果就會減弱。此外，萬一病毒發生像是接合器抗原的突變，也會有效力下降的問題。

 

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）
 

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