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流感、普通感冒的差別、症狀、治療? 醫師完整解說
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「醫生,我咳嗽、流鼻水,是感冒了,還是中了流感?」在流感流行的冬春之際,經常有病人詢問這個問題,究竟流感與感冒有什麼不同?

 

流感V.S.普通感冒  致病原差異大

 

在流感流行季,只要一出現感冒症狀,難免擔心自己是不是「中鏢」?事實上,一般的感冒與流感是完全不同的兩回事,感冒的致病原是多達數百種的不同病毒,流感則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

 

胸腔內科醫師劉家榮表示,和一般感冒相比,流感容易出現明顯的頭痛、發熱、倦怠、肌肉痠痛等症狀,通常症狀發作較突然,痊癒所需時間比一般感冒長,約需1至2週,甚至數週才能完全恢復,而且容易引發併發症,嚴重者可能導致死亡。

 

 

普通感冒3天自癒 發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛典型症狀

 

「普通感冒」(

Common cold)正式名稱為「急性鼻咽炎」,會造成感冒的病毒多達100200種,常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒、副黏液病毒、冠狀病毒、腺病毒、克沙奇腸道病毒等。常會出現輕微發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛等症狀,病程大約3天,症狀較輕微。

 

不論感冒有沒有接受藥物治療,大多數都會慢慢好起來,自癒性高,少有併發症。如果覺得症狀並不特別嚴重,在家多喝開水、多休息即可;不過,若症狀嚴重久未好轉,不可輕忽,還是要就醫治療。

 

流行性感冒重症死亡率20%  症狀常持續1週以上

 

流行性感冒(Influenza)簡稱「流感」,是由流感病毒引起,好發於每年10月到隔年3月,有ABC等三大型流感病毒,其中以AB兩型最多。A型病毒容易發生變異,併發症比較嚴重,會引發大流行。

 

臨床上,78成以上的流感病患會高燒至3940℃,有咽喉紅腫熱痛、全身酸痛、疲倦、噁心嘔吐等症狀,常持續1週以上。較易併發肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴重併發症,一旦併發重症,死亡率高達20%;因此,若有類流感的症狀,應該儘早就醫。

 

流感7大典型症狀 把握黃金治療時間快就醫

 

流感的傳染途徑包括飛沫傳染和接觸傳染,可於人潮擁擠處快速傳播,也容易隨著旅遊及經貿、社交等活動,加速疾病散播。劉家榮表示,每年12月至3月是流感流行的高峰,特別是農曆春節前後,返鄉人潮南來北往,疫情可能隨著感染者的活動而擴散至各處,出入公共場合,要記得戴口罩、多洗手,避免被傳染。

 

劉家榮呼籲,流感病程演變快速,有流感症狀出現時,應立即戴口罩就近診所就醫,並依醫囑服用藥物。一旦出現危險徵兆,如呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、血壓低等,應該儘速至大醫院就醫,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。

 

 

預防流感接種疫苗最有效 1011月是施打最佳時機

 

預防流感,可以藉由接種疫苗達到一定保護力,我國疾管署使用的疫苗,是依世界衛生組織(WHO)每年對北半球建議更新的病毒株組成,其保護效力與國際各國狀況相同。我國使用的三價疫苗包含3種不活化病毒,即2A型(H1N1H3N2)、1B型。

 

劉家榮表示,當流感疫苗與當年流行的病毒株型別吻合時,施打疫苗約有78成的保護力,施打疫苗後需要24週才會產生抗體,所以每年的1011月是施打流感疫苗的最佳時機。

 

在診間裡,不乏有病人會詢問「為什麼接種疫苗還會得流感?」劉家榮說,這是因為流感疫苗並不能完全涵蓋所有的流感病毒株,也有可能病人得的是一般感冒,但誤以為是流感。不論如何,接種疫苗是目前預防流感最有效的方式。

 

 

得流感48小時內抗病毒藥物治療 停藥後即不具預防及治療效果

 

若感染流感,流感抗病毒藥劑是一種可以治療流感的藥品。目前政府供應使用的流感抗病毒藥劑,包括口服式克流感膠囊、易剋冒膠囊及吸入式瑞樂沙,均為神經胺酸酶抑制劑,可同時治療AB型流感;另有靜脈注射藥物Rapiacta,可治療病況嚴重致無法口服或吸入藥物的AB型流感感染患者。

 

劉家榮表示,根據文獻,抗流感病毒藥物在流感症狀開始後48小時內服用效果最好,所以,當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示服用藥物;通常一個療程為每日投藥2次,連續投藥5日,停藥後即不具預防及治療效果,仍有再次患病而需服藥的可能。

 

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