你對抗生素的了解是什麼呢？「抗生素就是消炎藥？」「感冒的時候吃抗生素好得比較快？」「抗生素是萬靈丹，什麼病都能治療？」11/18開始為期一周為世界抗生素認知週，就讓我們好好的來了解抗生素。
抗生素可抑制細菌生長
台灣感染症醫學會理事長王復德表示，所謂的抗生素是一種可以抑制細菌生長或殺死細菌的藥物。最早發現的抗生素是從自然界微生物所製造分泌出來的，大家熟知的盤尼西林是由青黴素所製造分泌，之後的抗生素則是透過將原始的化學結構加以修飾、改變，多半以人工合成或是半合成的方式製造出來。
抗生素的發明為醫學上重要的突破，解決了多種在過往因細菌感染所導致的惡劣病況，但值得注意的是，一般人以為感冒也可以用抗生素來治療，這是錯誤的觀念，因為感冒通常是由病毒所引起的，並不適合透過抗生素來治療。
不當使用抗生素，提高抗藥性感染風險
王復德指出，然而近年來因為不當使用抗生素，使得抗生素無法完全作用於細菌中，進而篩選出具有抗藥性的細菌，由於具有抗藥性的細菌不斷繁衍，使得抗生素對於影響力降低。若是抗生素未能有效控制感染，將使得可以使用的治療藥物種類減少，不但增加了治療的難度，同時降低了醫療品質，可能住院天數會延長，也可以預後況狀不佳，恐導致人類健康和財政的耗損。
根據國際上的研究顯示，Covid19期間抗藥性細菌仍持續存在，Covid19的患者若又加上抗藥性細菌感染的話，會延長近3-5倍的住院時間。另外，研究也觀察到部分抗藥性細菌的比例增加了3倍之多。若無法有效控制好抗生素抗藥性的問題，未來會走向無藥可醫的地步。
2050年每5人有1人因抗藥性細菌死亡
王復德進一步說明，過去大家認為抗藥性的問題多半出現在介入性治療時，像是感染風險高的加護病房或是醫療院所中，然而根據國家衛生研究院台灣微生物抗藥性監視計畫的資料顯示，多重抗藥性問題影響的範圍，不僅侷限在長者、重病者以及兒童，其實在各年齡層、門診當中都有，在在顯示了整體醫療環境都面臨抗藥性的挑戰。
根據疾管署的資料顯示，若是沒有積極解決抗藥性問題，2050年將會有3.3萬人因為抗藥性而死亡，以台灣平均每年死亡人數15萬來計算，相當於死亡人口中有超過1/5是因抗議性感染而過世。國際研究更指出，抗藥性的問題若是沒有控制，2050年後將導致GDP每年下降2﹪，推估我國屆時每年將損失3000億新台幣。
抗生素抗藥性正在發生中
臺灣感染管制學會理事長陳宜君則指出，抗生素抗藥性所導致的困境已是現在進行式，正在發生中。根據《感染控制雜誌》在去年（2020年）發表的調查顯示，抗生素抗藥性對於臨床的影響，有高達9成受訪醫師表示，比起以前更常需合併兩種以上的抗生素來進行治療，或是改用廣效型的抗生素，而有7成以上的醫師表示，因此可能造成副作用的增加、拉長住院時間，甚至預後變差等狀況增加。
陳宜君表示，在台灣，除了抗生素抗藥性觀念的重視不足，需要在持續教育之外，藥品儲備也是一項挑戰。由於細菌抗藥性問題難以緩解，在缺少誘因下，僅少數藥廠願意投入抗生素的研發，這恐怕會造成面對抗藥性細菌無藥可醫的狀況。就有超過4成的醫師坦言，在台灣的抗生素取得不易，更有近6成醫師表示，曾經遇過抗生素短缺而影響病人治療的窘境。
落實4不1要，正確使用抗生素
面對國內抗生素抗藥性的問題，王復德與陳宜君皆表示，對抗抗生素抗藥性問題，應由全民、各界參與努力，民眾在抗生素的使用方面，要落實「4不1要」的觀念。也就是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素來吃、「不」吃他人的抗生素以及「不」要隨便停藥，加上「要」遵守醫囑使用抗生素。
在醫界部分，不要輕忽抗生素抗藥性的問題，善盡控管與正確開立抗生素的把關責任，避免開立過量、不適當或不必要的抗生素。最後在政府方面，要持續關注抗生素抗藥性的管理，創造並支持民間友善新藥延發或是進口國外藥物的環境。
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