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痛風在急性發作病情穩定後，於藥物治療的同時，另一個重點就是要注意調養，養治結合，才可以達到預防復發，甚至完全控制不再復發的目的。
 
痛風」的痛來匆匆、去也匆匆，來去如風，所以顧名思義稱之為「痛風」。「痛風」在中醫上是很古老的疾病，早在西元前5世紀時，希臘醫學家希波克拉底就對痛風有所記載，只不過那時人們對痛風的認識一直模糊不清，只知道這種病好發於宮廷王室的帝王將相及達官顯貴，所以又稱為「富貴病」或「帝王病」。歷史上有不少的王公貴族為痛風所苦，像是聖羅馬皇帝查理斯五世及其子菲力浦二世，均因飲食不拘、營養過剩，年輕時即患了痛風，甚至因此致殘；隨著社會經濟的快速發展及生活水準的提高，如今愈來愈多的一般百姓也罹患了這種「富貴病」。

會罹患痛風，都是尿酸惹的禍，也就是病患血液中的尿酸濃度長期過高，這些尿酸大量地在四肢關節等處沉積下來，進而引發白血球的攻擊，導致局部關節的劇烈發炎，造成劇烈的疼痛。

尿酸這名字聽起來似乎挺奇怪的，其實也不難理解，它是體內代謝的產物，屬於酸性物質，大約2/3必須要由小便排出，只有少部分由大便排出，從字義上可以這樣來理解，需從尿中排掉的酸性物質，所以叫做尿酸。

先天性脾腎功能失調
台北市立聯合醫院中興院區中醫師林在裕表示，現代醫學所講的痛風相當於中醫的「痹症」、「歷節」及「腳氣」等症，中醫雖然沒有痛風的病名，但也有類似痛風性關節炎臨床表現的描述，如明朝張景岳《景岳全書》中記載：外因是陰寒水濕，濕邪襲人皮肉筋脈所致；內因是平日過食肥甘厚味，濕壅下焦；寒與濕邪相結鬱而化熱，停留肌膚，病變部位紅腫潮熱，久則骨蝕。

中醫認為「痹證」是人體肌表、經絡遭受外邪侵襲後，氣血不能暢通，因而引起肢體、關節、肌肉等處疼痛、酸楚、重著、麻木及屈伸不利等一類疾病，均稱「痹證」，本病主要是由於風、寒、濕三邪侵襲人體流注經絡，導致氣血不和而成，現代醫學的風濕熱、痛風、風濕性關節炎、坐骨神經痛及腰肌勞損等均屬「痹證」範疇。

而過多的尿酸則是一種不該有的痰濁、濕濁，所以，中醫認為原發性痛風的主因在於先天性的脾腎功能失調，脾的運化功能有缺陷，所以痰濁內生，而腎分清泌濁的功能失調，則濕濁排泄量少緩慢，以致痰濁內生，此時如果又酗酒暴食、勞倦過度或關節遭受外傷，則會促使痰濁流注於關節及肌肉，造成氣血循環不良而形成痹痛，也就是痛風性關節炎。

急、慢性期各有調理法
痛風的診斷其實並不難，其典型的症狀就是在沒有外傷碰撞的情況下，腳趾、手指、踝關節及膝關節等四肢的關節突然有一處出現劇烈疼痛，痛風影響的關節主要是下肢，尤其是腳的大拇趾最為常見，患處的局部皮膚溫度會明顯上升，皮膚表面紅而發亮，摸上去會感到炙熱燙手。

雖然血中尿酸長期增高是引起痛風的關鍵，但是在痛風真正發作時，抽血檢查尿酸值往往都沒有異常，所以這個檢查對於痛風診斷的確定並沒有太大的幫助，亦非必要檢查項目，如果在發病前曾經抽血檢驗，發現血中尿酸增高，一旦出現痛風症狀時，就可以有99％的把握診斷出是痛風了。

林在裕指出，痛風在急性期關節紅、腫、熱、痛時，治療當以清熱利濕、化痰泄濁及活血通絡為主，處方為三妙丸加減；到了病久的慢性期，發作頻繁、腫痛不消、結節較多、關節破壞、關節週圍有瘀斑及長期不能活動體力較差者，治療以健脾利濕、燥濕化痰、活血化瘀及補腎壯骨為主，處方為薏苡仁湯加減；另外可外敷止痛消炎藥膏，其具有消腫止痛及活血化瘀的功效。

注重調養才不會復發
痛風在急性發作病情穩定後，於藥物治療的同時，另一個重點是要注意調養，養治結合，才可以達到預防復發，甚至完全控制不再復發的目的。

調養的方法很多，其中又以飲食調養最為重要的，痛風病患要嚴格控制飲食，忌食肥甘厚味及辛辣刺激食品，尤其避免吃富含高普林食物，例如動物內臟、沙丁魚、豆類及發酵食物等，多吃富含維生素及纖維素的蔬菜水果，適量食用富含蛋白類的食品如魚、雞蛋及牛奶等，同時嚴格禁酒，尤其是啤酒，多喝水，每天最好喝水2000c.c.以上。

心理方面，則應盡量調節克服因疼痛出現的焦慮不安及急躁易怒等情況，保持心情舒暢及樂觀心境，同時適度的運動例如散步、慢跑、騎自行車、游泳及打太極拳等有氧運動，既可調整呼吸循環、緩解患者緊張及焦慮等情緒，又可增強身體的免疫力，減少感染並避免痛風復發或加重，還能鍛練肌肉、骨骼及關節，有利於痛風的治療及康復。

另外，在生活起居方面，要注重調養防止過度疲勞，不熬夜、不參加過度勞累及劇烈的體力活動，保持勞逸結合、張弛有度及有規律的生活習慣，同時注意盡量避免外傷等。
 
預防痛風的藥膳
跟所有疾病一樣，痛風當然可以預防的，在這邊提供幾道可以預防痛風的藥膳：　
 
◎百合粳米粥
◆材料與作法：百合10克，煎煮成湯汁，或加入粳米50克煮粥，可長期服用。
◆作用：百合性微寒，味甘，歸心、肺經；可潤肺止咳、清心安神等。藥理研究發現，百合含有秋水仙素等成分，對痛風性關節炎有防治作用，但風寒咳嗽或中氣虛寒及腹瀉者忌服。

◎山慈菇蜂蜜茶
◆材料與作法：山慈姑5克，煎煮成湯汁，加蜂蜜調服。
◆作用：清熱解毒、消癰散結；山慈姑性寒，味辛，歸肝、胃經。藥理研究發現，山慈菇含有秋水仙素等成分，適用於濕熱型的急性痛風發作期，但虛證體弱者慎服。
 
◎馬齒莧米仁粥
◆材料與作法：馬齒莧、薏苡仁各30 克，粳米100克，白糖適量；馬齒莧、薏仁與粳米共同煮粥，煮熟後加入適量白糖調勻即可食用，分2次，1日服完。
◆作用：此粥有清熱、利濕及消腫的功效，適用於關節紅腫熱痛明顯的急性痛風發作期。

◎土茯苓粳米粥
◆材料與作法：土茯苓20克，煎煮成湯汁，加入粳米50克煮粥。
◆作用：解毒、除濕、利關節，土茯苓性味甘淡，平，歸肝、胃經，可促進尿酸的排泄，適用於痛風患者。
 
 
【本文摘自 常春月刊357期】