最近氣溫變化大,變冷變熱都會影響血管收縮!1名75歲李翁原本以為身體不適只是單純感冒,先至診所看診後3、4天仍未改善,李翁的太太發現他臉色發白、呼吸急促,便緊急送醫,X光影像檢查有肺積水加上肋膜積水,抽血檢查發現心臟酵素飆高,判定為急性心肌梗塞,同時併發肺水腫,情況危急必須緊急啟動心導管治療機制,由烏日林新醫院心臟血管內科李榮基醫師帶領24小時全天候待命的心導管團隊,50分鐘內完成手術,掌握黃金治療時間,成功搶救回一命。
術中發現患者右冠狀動脈完全阻塞 左主冠狀動脈嚴重狹窄
烏日林新醫院心臟血管內科醫師李榮基表示,原本在開車回家路上接到緊急通知後,火速趕回醫院親自替李翁進行心臟超音波檢查,排除了結構性問題,徵求家人同意下進行氣管插管,並同時啟動緊急心導管手術。手術時發現李翁的右冠狀動脈完全阻塞,且左前降支以及左主冠狀動脈嚴重狹窄,此時病人處於休克狀態,心導管團隊用最快的速度將右冠狀動脈打通之後,予以支架置放,手術順利完成且轉至加護病房觀察照護。
患者在經加護病房細心照護,於4天後移除氣管內管並於9日後出院。李榮基透露,李翁與家人回診時便討論進一步的治療,於是又再入院接受左前降支以及左主冠狀動脈的療程,並且置放塗藥支架(自費支架),透過藥物塗層有效抑制血管細胞增生,比起一般金屬支架,半年再阻塞機率從20%至30%降低至5%至10%,治療後病人狀況改善許多,也能回到原本的生活。
心導管檢查很可怕? 醫澄清:檢查時患者幾乎無感
心導管檢查是目前診斷冠狀動脈疾病最準確的方法,同時也具有治療的優勢,可以在不需外科手術的方式,大幅降低急性冠心症的死亡率,更能精準評估瓣膜性心臟病及先天性心臟病,幫助醫師給予專業醫療建議。李榮基坦言,不少民眾想像有根管子要在血管裡遊走的感覺很恐怖,但實際上除了一開始打麻醉藥和管子進入體內的這兩個時間點之外,幾乎都是沒感覺的,傷口也僅是針孔大小。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)
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