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第三劑疫苗「保護力效果排列」曝光! mRNA疫苗、蛋白疫苗、腺病毒疫苗比一比
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有關新冠疫苗追加劑,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)李秉穎說明,基礎劑是疫苗在獲得授權許可的時候,他臨床實驗所用的疫苗,完成我們免疫系統的一個刺激作用,至少可建立維持一段時間的免疫力,對於大部分新冠疫苗而言,都需要兩劑的接種,可能建立一個較完整且持久的免疫反應。

 

基礎加強劑 免疫功能不全者多一劑

 

至於基礎加強劑,ACIP比照國外建議,免疫不全、免疫低下的病人,即使已經完成兩劑新冠疫苗,其抗體反應仍會低於一般正常人,比如:正常人保護效果達90%,免疫功能不全者保護力恐只有

50%,顯示保護效果再打折,所以為了加強他們疫苗保護效果,會建議接種第三劑來增加保護力,所以對免疫功能不全者而言,第三劑也算在基礎劑裡內,等於用疫苗建立最基本的地基,讓他能維持一定時間的持續保護力,等於基礎劑多別人一劑。

 

 

抗體下降+變種病毒威脅 需打「追加劑」

 

至於一般人的追加劑,意義不太一樣,因為新冠病毒被發現抗體會逐漸下降,加上變種病毒出現威脅,這兩個因素使得我們覺得應在基礎劑之外還有再加一劑,即是所謂的「追加劑」。

 

而追加劑要選哪款疫苗,李秉穎說明,ACIP開會檢視過5個國內相關研究,針對不同廠牌疫苗,混合施打之免疫效果,結果顯示,第一劑跟第二劑打不同的疫苗,安全性是沒有特別的顧慮,其不良反應跟原始疫苗的不良反應是相當的,且不管第一劑打什麼疫苗接著打其他疫苗,都可以引起相當的免疫增強作用,也就是說,可以達到一般基礎劑接種所達到的抗體高度。

 

 

第三劑疫苗效果排列 不良反應與原疫苗差不多

 

而針對不同族群、個人,疫苗所產生的不一樣的不良反應,由於個人因素的顧慮,因此特別選擇疫苗廠牌,而根據混合接種不同廠牌疫苗的實驗結果,現在要打的追加劑,就是基礎劑以外的第三劑,需間隔5個月即可自由選擇。

 

但要選什麼疫苗?李秉穎提到,國內5個研究單位針對各種不同疫苗廠牌組合進行混打試驗,一般而言,與打兩劑抗體高度類似,現存抗體最高的是mRNA疫苗,保護效果95%左右,其次是蛋白疫苗,最後是AZ疫苗,而若打第三劑抗體衝高,差異可能逐漸變小;但假設第二劑是混打mRNA疫苗者,最後抗體會大於等於,甚至有時比純打疫苗稍高,接著是蛋白疫苗,最後是腺病毒疫苗。

 

至於不良反應部分則是,大多出現發燒局部腫痛、倦怠、關節痛等,較輕微的不良反應,發生率與原來疫苗差不多;而就發燒反應而言,蛋白疫苗較其他兩種疫苗發生率較低。

 

延伸閱讀:
·疫苗第三劑副作用有哪些?隔多久打? 解析「AZ、莫德納、BNT」追加劑
·AZ第三劑選莫德納orBNT? 專家揭「混打mRNA疫苗副作用」:常見4症狀

 

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