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67歲婦人本身為糖尿病患者，日前右側上牙齦痛合併鼻塞，自行服用止痛藥處理蛀牙。不料數週後右眼腫痛，伴隨頭痛、發燒等症狀，先到眼科診所就醫，以一般急性結膜炎及青光眼治療，不料之後症狀卻越來越嚴重，右眼分泌物增加且眼周嚴重腫脹，就醫安排電腦斷層檢查，診斷為鼻竇炎引起的眼部蜂窩性組織炎。

鼻竇炎依病程分級　持續三個月為慢性

臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師吳佩珊表示，鼻竇炎依病程長短，分為急性及慢性、急性鼻竇炎病程約在一個月之內，而慢性鼻竇炎是持續三個月以上。正常情況下鼻竇暢通，分泌物能自行排出；病毒、細菌或黴菌感染發炎時，鼻黏膜腫脹，造成鼻竇開口堵塞使膿液滯留，引發鼻竇炎。

常見症狀有這些　嚴重恐喪命

常見的症狀為膿鼻涕、鼻塞、惡臭味、嗅覺異常、發燒、眼睛周圍疼痛、牙痛、頭痛。若感染擴散，恐引發眼部蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞，甚至腦膿瘍，尤其是免疫力差的病人，例如糖尿病、長期臥床、或是服用免疫抑制劑的患者，除了失明，更可能喪失性命。

用藥為改善應手術治療　併發感染易致更嚴重

一般鼻竇炎治療，以口服抗生素和鼻噴劑為主，若用藥後病況未改善且反覆發作，就需要考慮手術治療。吳佩珊說明，鼻竇炎的症狀類似感冒或過敏，常被忽略，若本身為免疫力差的患者，一不小心就會合併嚴重感染症狀，病程會進展得很快，甚至可能致命，不可掉以輕心。

吳佩珊提醒，若持續一週以上鼻涕蓄膿、鼻塞、眼睛痠、聞到臭味或嗅覺異常、發燒，臉頰脹痛、頭痛、牙齒痠痛，應洽詢耳鼻喉科醫師診治；而鼻竇炎藥物治療後若未改善，可考慮以外科方式介入，以免引起嚴重併發症。

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