59歲傅小姐，為痔瘡所苦已多年。這個月以來，症狀益形惡化，幾乎每次排出稍微堅硬的大便，鮮血即會染紅整個馬桶，而且脫出的痔瘡必須用手推回才能恢復原位。直到用手推不回去，因脫出的痔瘡而感到疼痛且坐立難安，進而至醫院求診，經診斷為第四度混合痔。
十人九痔 嚴重恐影響日常作息
奇美醫學中心大腸直腸外科主治醫師黃亘毅表示，痔瘡是十分常見的疾病之一，「十人九痔」之說其實並不誇張，根據統計罹患痔瘡機率接近9成；而痔瘡症狀千變萬化，較輕微的症狀像是解便時出血、肛門搔癢及異物感，較嚴重時，會讓人疼痛難耐、坐立不安，甚至影響日常工作與作息。
痔瘡症狀多樣 有這些症狀要當心
痔瘡症狀許多，最明顯的症狀就是解便時出血或者肛門口有疼痛感，大部分的人在察覺到自己可能有痔瘡時，第一個發現的症狀通常是排便出血或疼痛，不過除了這兩個症狀，黃亘毅指出，還有其他可能的症狀要注意，如肛門處有腫大異物感、肛門處有搔癢感和灼熱感、直腸或肛門會觸痛或持續性疼痛、可能有塊狀物從肛門脫出、排便時出現鮮紅色的血。
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痔瘡無確切病因 9種人最易發生
冰凍三尺非一日之寒，雖然目前沒有確切的病因來解釋痔瘡的產生，但是推測可能是長時間痔瘡組織腫脹或壓力改變導致充血血管及肌肉纖維破裂等因素，或是壓力可能造成靜脈血管回流受阻並異常擴張。
以下特徵為容易發生痔瘡的族群：1.便祕、腹瀉，不良的排便習慣；2.熬夜、作息不正常；3.常久站、久坐、肥胖及懷孕；4.從事激烈運動；5.愛吃辛辣食物；6.水分、纖維攝取不足；7.有潰瘍病史者；8.酗酒及肝病病人；9.有吸菸習慣。
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痔瘡嚴重程度分4級 治療分2種方式
黃亘毅說明，痔瘡的嚴重程度可分為第一級：排便時出現少量出血，或伴隨搔癢感與分泌物，痔瘡不脫出肛門；第二級：除出血外，排便時痔瘡會脫出肛門，但便後會自動縮回；第三級：痔瘡持續增大，排便脫出肛門後，必須用手將其推回肛門；第四級：痔瘡長時間脫出，且無法用手推回。
痔瘡的治療方法，黃亘毅表示，主要分為非手術療法與手術療法兩大類，「非手術療法」針對內痔症狀較輕微的病人，可以採用飲食改善、溫水坐浴、塗抹藥物的方式治療；至於二、三級的內痔也可採用橡皮圈結紮法。
而「手術療法」較針對痔瘡嚴重脫出、經多次或多種非手術療法但治療效果不彰、合併其他肛門疾病等；不過，非手術治療 5 年痔瘡復發率高達 50%，手術則不到 5%，至於是否需要手術治療以及適用哪種手術，仍需由專業醫師評估。
避免痔瘡復發 養成5生活習慣
至於如何預防痔瘡再次發生？黃亘毅建議，1.養成良好的排便習慣、2.適當的做收縮和放鬆的提肛動作、3.勿久蹲、久坐，可定時起身活、4.控制體重，避免虛胖增加得到痔瘡的機率、5.避免熬夜，以及飲酒或辛辣類等刺激食物、6.多吃高纖蔬果，可使大便鬆軟，預防便祕。
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黃亘毅強調，痔瘡的症狀多樣，且嚴重程度不 一，尤其痔瘡年輕化已出現明顯趨勢，且臺灣大腸癌發生率快速增加，若一旦發現痔瘡症狀，且持續未改善，切勿聽信偏方亂投藥，也千萬別因為害羞而諱疾忌醫，務必由專業醫師檢查後排除重大疾病可能性，避免延誤治療時機。
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