本文摘自《常春月刊》468期
文 郭岳潭
不同於病患被動的接受徒手治療，運動治療是由物理治療師提供適合的運動處方，協助病患主動地進行特定的運動，來達成治療的目的。
運動治療，啟動自我修復
中華肌內效協會理事長、中華民國物理治療學會常務理事、資深物理治療師簡文仁表示，運動的好處非常多，可以促進並維持身體健康，一般人運動通常是用來休閒、紓壓、健身，或是競技、聯誼；而運動治療則是針對神經骨骼肌肉系
統異常的病患，可以幫助緩解疼痛、改善失能狀態、提高生活品質，更重要的是具有治療功效，能夠啟動自我修復能力，透過各種運動治療處方來提升自癒能力。
藉由物理治療師利用對於身體構造、肌動學及生物力學的了解，針對身體不同的部位、功能，或是失能狀態，透過帶動病患的肢體進行適度的動作或姿勢，達到伸展關節組織、強化肌肉收縮、增進動作控制及協調、減輕水腫疼痛、降低肌肉痙攣等，有效增強肌力、促進活動功能，降低因為運動不當而延緩療效或造成的二度傷害。
治本方法，越動越健康
簡文仁說明，規律運動才是能夠真正治本，遠離傷害、疼痛的不二法門，各種運動治療的種類，各適合不同病況、病程的病患，但並不是1、2次就有效果，必須至少持續3個月以上的時間。
常見的運動治療種類，包括：伸展運動、阻力運動、耐力運動、拉筋運動、有氧運動、呼吸運動、平衡運動、協調性運動、功能性運動，以及神經誘發運動等。
◎伸展運動
伸展運動又稱「等長運動」，是指延伸肌肉長度，增進肌肉彈性及關節活動度的運動。透過肌肉用力、但關節保持不動的運動訓練，能夠減緩肌肉萎縮退化，回復關節活動度，同時促進血液循環、消除腫脹，像是適合五十肩的手指爬牆運動、鐘擺運動及毛巾運動。
進行伸展動作，只要做到感覺肌肉有點緊繃即可，並維持不動約5秒左右；若是感覺疼痛，就代表肌肉拉扯過頭，應該調整運動強度。
◎阻力運動
阻力運動又稱做「肌力訓練運動」，是指能夠對抗阻力的運動，透過自身體重或重量訓練，增加肌肉並增進肌肉產生力量的能力。
像是膝關節退化患者，可以進行不同程度的下肢阻力運動，輕度退化者適合深蹲運動，可以訓練大腿肌力，減少膝蓋負擔，預防膝蓋持續退化；中度退化者可以進行抬腿運動，以無負重方式強化大腿肌力；重度退化者適合水中運動，透過水的浮力降低膝部的負荷，改善膝關節功能。
另外，肌少症病患常有手指無力的情形，在日常生活中有毛巾扭不乾、瓶蓋轉不開的困擾，可以透過握力阻力運動，從握力球、握力器，幫助訓練手指肌力，提升生活品質。
◎有氧運動
有氧運動又名「心肺耐力運動」，包括：健走、上下樓梯、慢跑、騎腳踏車、登山、游泳、有氧體操等，適合心肺疾病患者進行心肺復健，如心臟病、心臟衰竭、氣喘、慢性阻塞性肺病患者，針對個別的體能狀況，提供運動治療處方並訂定
計畫，幫助提升心肺功能。
◎呼吸運動
針對肺部疾病患者走路不到100公尺，爬1、2樓樓梯就喘不過氣，常有呼吸淺、呼吸短促的問題，利用呼吸運動進行肺部復健，透過深呼吸、腹式呼吸或噘嘴呼吸等呼吸控制方式，慢慢吸氣、慢慢吐氣或是短暫閉氣，拉長呼吸時間，讓肺泡與末梢細小支氣管獲得有效擴張，幫助增加肺活量、恢復肺部功能。
◎平衡及協調性運動
巴金森氏症患者因大腦神經退化，造成動作緩慢、肢體僵直、顫抖及步態不穩等運動障礙問題，透過平衡及協調性運動，幫助強化身體的協調性。
舉例來說，針對肢體僵直，可以進行溫和伸展、拉筋運動，增加軟組織延展度、放鬆緊繃的肌肉；手抖可以進行疊積木、拍手等訓練，幫助加強肢體控制的能力；小碎步、步態不穩的問題，可以進行抬腿、踏步、跨步，訓練下肢肌力及動態平衡、重心轉移的走路能力，增加動作熟練靈巧度。
◎神經誘發運動
腦中風病患因腦神經細胞損傷，可能單側肢體癱瘓，造成部分身體功能喪失，導致出現日常動作障礙，透過神經誘發運動誘發及增強肢體動作，以輕拍皮膚、輕敲肌腱，或是擠壓關節等，搭配口令及視覺的引導方式，讓病患產生動作，並使肌肉張力正常化，幫助重建肢體活動功能。
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