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研究:維生素D無法預防骨折!專家籲「1類人」還是要補充 防骨鬆營養秘訣曝
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近日新英格蘭醫學雜誌(The New England Journal of Medicine)刊出研究結果指出補充維生素D無法預防骨折,引起熱烈討論及媒體關注,不料有些人錯誤解讀研究結果,誤以為骨鬆患者也不需要補充鈣質與維生素D。其實該研究是認為一般民眾不建議補充維生素D,而非骨質疏鬆症患者。骨質疏鬆症患者仍應補充足量鈣質與維生素D以預防骨折,對此,中華民國骨質疏鬆症學會也特別提出說明。


骨質疏鬆每日攝取量 不同族群建議1次看


▸針對停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克;50歲以上男性之骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克;所有骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位。(包含飲食及補充劑)

▸同時補充足量鈣質與維生素D,可以有效降低骨折風險。但單獨補充鈣質或單獨補充維生素D,則無足夠證據顯示可以有效降低骨折風險。


▲骨質疏鬆症患者鈣質與維生素D攝取量建議。(圖/中華民國骨質疏鬆症學會提供)


攝取過量的鈣質(超過1500毫克)並不會產生更多益處,且可能有潛在結石或心血管疾病風險。

補充鈣質與維生素D無法取代藥物治療。骨質疏鬆症患者、已發生脆弱性骨折患者,應同時接受抗骨鬆藥物治療及補充足量鈣質、維生素D。


飲食日照皆可補充 過量攝取反增風險


中華民國骨質疏鬆症學會也根據2021年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引補充道:


▸第1點:美國骨質疏鬆症基金會(NOF)和國際骨質疏鬆症基金會(IOF)建議,50 歲以上成人每日至少需攝取飲食鈣量1200毫克(包括鈣片補充劑量)和維生素D 800 至1000 國際單位(international units, IU)。 高含鈣量食品以乳酪類最便利取得,其它如豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚乾、頭髮菜、堅果類等。此外,攝取富含維他命C之水果,如橘子、柳丁、奇異果、芭樂等,可促進鈣質吸收。


▲骨質疏鬆症患者鈣質與維生素D攝取量建議。(圖/中華民國骨質疏鬆症學會提供)


▸第2點:欲估計飲食含鈣量時,可參考簡易計算表或諮詢營養師,必要時須服用鈣片補充。但若每日攝食鈣量超過1200到1500毫克,對身體並無更大益處,反會增加腎結石或心血管疾病風險。

▸第3點:維生素D的生理功能包括促進鈣吸收,維護正常骨代謝,肌肉功能,平衡功能和防範跌倒。研究證實,維生素D攝取量不足時會增加骨流失量,降低骨密度,年老後容易骨折。

▸第4點:維生素D來源包括陽光照射,食物和補充劑或藥品。研究建議骨質疏鬆症病患應每日至少攝取 800 IU 維生素 D。骨質疏鬆症的防治與藥物治療時,宜同時補充足夠之鈣及維生素D。

 

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康
 

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