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常見乳房疼痛4原因
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(本文摘自常春月刊400期)

/鐘碧芳
 

「乳房疼痛一直是乳房門診中患者最常提問的症狀,實際上,會痛的通常都不是大問題。」台北馬偕醫院一般外科主治醫師李芳表示,很多女性在乳房出現不舒服或有疼痛感時,第一時間都先懷疑自己是不是罹患了乳癌,但乳癌其實不見得會痛。當乳房出現疼痛時,多半沒你想的那麼嚴重,但真的不舒服的時候,還是不要忍,盡快到醫院做進一步檢查,才能排除其他疾病的可能。

 

很多情況都會造成乳房疼痛,包括青春期乳房發育時、經期前後、胸罩不合適、乳房纖維囊腫,以及因為提重物或抱小孩所產生的胸大肌受到拉扯、肋骨或神經痛等,都可能會讓乳房感到疼痛。

 

1.荷爾蒙的影響:李芳解釋,經期前後的乳房脹痛,多是因為荷爾蒙所引起乳腺的週期性變化所導致,這種情形幾乎所有女性都曾經歷過,但若在飲食作息、壓力、熬夜等不正常作息下,會讓脹痛變得更為明顯。不過,這種脹痛不用太擔心,是屬於良性的乳腺變化,週期結束之後就會自然消失。

 

2.肌肉神經疼痛:有些疼痛感是與肌肉神經痛有關。由於乳房組織下方,就是肋骨與神經聚集的地方,有時若出現疼痛,也會被誤認為是乳房的痛。例如若胸罩大小不合適、鋼圈太緊等,壓迫到乳房下方的肋骨,就會造成神經肌肉的疼痛。但這可以經過調整而讓疼痛消失。李芳說,女性可以觀察當胸罩脫下之後,是否會出現勒痕、或者有沒有特殊的壓痛點,如果有,就可能是肌肉神經問題所造成疼痛。

 

3.哺乳期間的發乳腺炎:在哺乳期間,乳房疼痛更是常見,多數的情形是因母乳滯留過多在乳腺內而引發乳腺炎。這時會感覺乳房有脹痛、發熱的情形,但只要把過剩的乳汁以熱敷、按摩、抽吸的方式排出之後,疼痛現象就會解除,除非是屬於化膿性乳腺炎,才需要積極治療。

 

4.乳房纖維囊腫:還有一種疼痛是來自於乳房纖維囊腫,這是最常見的乳房慢性良性腫塊,纖維囊腫是正常乳腺受到荷爾蒙分泌不平衡的刺激,所產生的良性變化。這種囊腫很不穩定,有時快速生長有時又會消失,但通常會在乳房雙側同時發生,感覺有硬塊且有壓痛感,一般來說,不會轉變成惡性,治療時只需抽出其中的液體就可以了。
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