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手汗濕答答,不敢握手好尷尬!


夏天氣溫高,往往也是手汗分泌較旺盛的季節。手汗症不會產生異味,並且不會對健康造成影響,但卻會造成社交、工作的困擾。

 

文/陳佳佳

 

大偉每次考試的時候,不僅要應付考卷上的題目,還因為一緊張,手心直冒汗,幾乎要把整張考卷弄得濕答答,讓他非常苦惱。書田診所整形外科主任黃季怡表示,手心也分布著汗腺,一般人上台演講、面試、開會報告、面對心儀的對象、和高層主管握手等時刻,因為緊張、亢奮、心跳加速,會覺得手心微微濕濕的,或是有些人因為體質等因素,比旁人容易流汗。但有些人卻集中於手部大量排汗,就稱為「手汗」。

 

手汗嚴重者即使不是面臨緊張的時刻,依然會狂冒汗,老是覺得手心汗淋淋的,如果要跟人握手總覺得有些尷尬。黃季怡說,她曾見過有患者的手心可看到冒出一顆顆汗珠,就像額頭滴落汗水一樣。或是在紙上寫字時,手心裡得一邊拽著一條手帕,免得汗水浸濕紙張。

 

不過,手汗症不會產生異味,並且不會對健康造成影響,每個人對手汗量多寡的接受度也因人而異,黃季怡說,手汗症並沒有嚴格的定義以及測量方式,只要覺得手上流汗的程度造成社交、工作的困擾,就可以尋求改善,根據文獻上統計,發生手汗的機率大約是1%3%,但實際上就醫治療的民眾並沒有那麼多。不少高中生、大學生像大偉一樣,因為擔心考試時影響作答,被父母帶來就醫。還有些如鐘錶師傅等行業,因為雙手需要操作精密的器械,流汗時易手滑、拿不穩工具,比較在意手汗的困擾,也會希望改善症狀。

 

目前可緩解出汗的方法

 

夏天氣溫高,往往也是手汗分泌較旺盛的季節。程度輕微的手汗,最簡單的改善方式,就是隨身攜帶手帕,只要感覺手心略微冒汗,就拿手帕擦一擦。如果手汗的程度再嚴重一點,可以使用市售的止汗劑,止汗劑中的鋁鹽成分,可以抑制汗水,於考試等特殊場合前使用,也能達到暫時止汗的效果。

 

市售止汗劑價格不高,容易取得,使用上也很方便,不過,黃季怡也曾經碰到有患者因為過於頻繁的擦止汗劑,反而使得皮膚乾裂,因此最好也不要過度使用。

 

另一種局部處理的方式,則是應用醫學美容上常用的肉毒桿菌素。可根據出汗量,在手心汗腺分布的位置、區塊,注射少量的肉毒桿菌素,一般約於兩手共注射至少10針左右,流汗是因為神經傳導刺激汗腺分泌,肉毒桿菌素可以阻斷神經傳導的路徑。

 

跟美容除皺一樣,肉毒桿菌素的作用僅能維持一段時間,止汗效果約為6∼9個月,她會建議可在夏天前施打,就能度過易流汗的季節,冬天時氣溫低,較不容易流汗,則可以用其他方式因應。但如果手汗程度較為嚴重,則建議一年施打兩次。

 

不過,黃季怡說,有些人為了希望讓手部更乾燥,會希望多打一點肉毒桿菌素,但施打劑量一高,手部肌肉的靈活度卻也會受到影響,變得比較沒力量,如果平時需要手部精細工作的音樂演奏家或是技師,施打較高劑量前,就可能要多加考量。

 

手術切神經,需審慎評估

 

由於重複施打肉毒桿菌素治療手汗,需要一筆不小費用,有些人希望能夠一勞永逸,這時可以考慮手術,直接切斷控制手部流汗的神經。不過,這個方法雖然可以永久的解決手汗的困擾,卻也要小心術後可能引發「代償性出汗」的後遺症。黃季怡說,代償性出汗發生的機率約為10%,而且萬一發生了,無法事前預測代償性出汗的部位,有可能發生在腋下、腳上或胸前,這時雖然成功趕走手汗,卻可能來了新的麻煩,而且手術無法像注射肉毒桿菌素可以控制劑量,因此有些患者術後會覺得手部太乾燥,需要常塗護手霜滋潤肌膚,甚至導致皮膚龜裂。由於以手術治療手汗,切斷神經是不可逆的,因此,黃季怡提醒,術前需審慎評估手汗的嚴重度,以及對生活、工作的影響程度,選擇最適合自己的治療方式。

 

【本文摘自 常春月刊362期】

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