玫瑰疹典型的症狀是3-4天退燒後，全身開始出現分散不成片的小小紅疹子，大多從身體的軀幹開始出現，手部、頸部、臉部，甚至腳部也會有。
文／蘊晨
在小兒門診中常見許多大大小小的疾病出現，困擾著爸比媽咪們，若遇上發燒的小兒，又伴隨各式各樣的紅疹子出現在皮膚各處，融合上述這兩種常見又惱人的症狀，就是玫瑰疹。
國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁說明，玫瑰疹其實是一項常見的感染性疾病，不過相較於麻疹、德國麻疹等家喻戶曉的名詞，幼兒玫瑰疹的確顯得較沒有知名度。玫瑰疹其實就像它美麗的名字一樣，雖然帶有刺，但卻不太傷人，所以，玫瑰疹雖然會讓幼兒發燒，但卻不會帶來不良的影響，而且病後也不太留痕跡，也很少有後遺症。
在秋末冬初的時節，門診中常見爸比媽咪帶著身上出現密密麻麻小紅疹的幼兒，有時會伴隨著持續發燒、腹瀉和食慾不振的情形，這樣的症狀多半是幼兒玫瑰疹的徵兆。玫瑰疹一年四季皆有可能感染，但比較起來，大多以晚春以及晚秋這兩個季節最為常見，但也有少部分的幼兒會在其他時節發生。
年齡多半是5、6個月大到1歲左右的嬰幼兒，而3歲以內的幼兒，也是此症狀的常見族群，爸比媽咪還是要特別留意。雖然可能還有年紀更大的孩童，會在特別容易發生的季節中罹患，但還是少數中的特例。
退燒後開始發紅疹
玫瑰疹的病源大多從一種「人類?疹病毒第六型（Human herpes virus type 6）」的病毒傳染而來，典型的症狀是3-4天退燒後，全身開始出現分散不成片的小小紅疹子（就像是玫瑰花一般的粉紅色）。玫瑰疹子大多從身體的軀幹開始出現，連帶到手部、頸部、臉部，甚至腳部也會有。
沒有經驗的爸比媽咪常會因上述徵狀，心急如焚的抱著全身長滿紅疹子的寶貝前來就醫。盧英仁遇上這些新手爸媽，都會安慰著表示：「請不要過度操心，只是長了玫瑰疹，退燒後就沒事了。」不過，玫瑰疹的症狀確實如此，在出疹的同時，幾乎也退燒了，而且疹子會在3天左右逐漸消失，也不會有脫屑或留下任何疤痕。
如同大多數的小兒疾病，玫瑰疹會經由空氣、飛沫等傳染途徑，尤其若與患者同在密閉空間，被感染的機率更幾乎是100％。盧英仁表示，一般玫瑰疹的潛伏期是7-17天，若幼兒在潛伏期後，無緣無故或突然發燒3-4天，且體溫高達39-40℃，那麼，最有可能就是患上了玫瑰疹。
痙攣時間太久，請盡快就醫
但玫瑰疹不若其他的麻疹類，會有嚴重的症狀，而且即便高燒不斷，小寶貝的精神和活動力不致於太差，也不太會併發流鼻水、咳嗽、結膜炎等類感冒症狀。玫瑰疹偶爾會有食慾不振、哭鬧不安、黏人或要人抱的情形，有少數幼兒會有上眼皮浮腫、前囟門膨出或是淋巴腺腫大等情況，但基本上都不會有明顯的呼吸道或腸胃道症狀。
大部分的玫瑰疹幼兒在發病期間其實狀況都很好，並不會有任何併發症產生，但少部分會有痙攣發作現象，也就是抽筋現象。盧英仁解釋，這類痙攣發作大多屬於熱性痙攣，這跟體溫急速上升有密切關係。
不過，熱痙攣並非玫瑰疹疾病特有的症狀，許多會出現發燒的疾病，也都會造成熱痙攣，而且熱痙攣較常出現的對象，大多是6個月∼5歲大的孩童。小兒痙攣會有手腳抽動、眼睛往上吊、嘴唇顏色稍微發黑的現象，並且會持續這些症狀約5分鐘左右，若抽筋時間過久，爸媽們就要特別小心並送醫診治。
罹患一次，幾乎可終生免疫
當小兒痙攣發作時，爸媽們千萬不要過於緊張而慌亂，首先應先去除小兒嘴巴內的異物，以免抽筋之下將異物吸入，此外，這類熱痙攣一般都是良性的，預後的情況會很好。
患有玫瑰疹的幼兒其實不需特別治療，稍微針對發作時的症狀治療（建議家長準備退燒藥）即可。若是小兒本有熱痙攣的病史，爸媽就要再多準備預防痙攣的藥物。
盧英仁解釋，有得過玫瑰疹的嬰幼兒，通常都可以獲得終生免疫，偶爾可能會有二次發作，但其多為良性。病程中千萬不要亂服藥物或誤信偏方，可以聽從醫師建議，並稍加留意孩子的狀況。
【本文摘自 常春月刊357期】
