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每6對夫妻就有1對不孕! 不孕症治療常見問題Q&A
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在台灣,不孕症的比例達15%,幾乎每6對夫妻中就有1對夫妻不孕。雖然晚婚是現今趨勢,但卻不是造成不孕的唯一因素,之所以難以受孕,也與先天、後天或外在環境息息相關。根據國健署資料發現,不孕原因以多種因素所占比例32.8%最高,卵巢因素占第二位為28.7%,男性因素居第三位為12.2%,不明原因則只佔4.4%。可見不孕症大部分都是找得到原因的。

 

難孕問題 應積極尋求生殖醫學治療

 

奇美醫學中心婦產部生殖醫學科主治醫師溫仁育建議,若飽受難孕問題的夫妻,千萬別再裹足不前,應積極尋求生殖醫學治療,可以讓求子之路更加順利。

她分享,曾經有夫妻反覆流產3次來求診,經過檢查發現,其實是罹患「抗磷脂症候群」導致,這樣的疾病只要在懷孕期間接受低劑量阿斯匹靈和抗凝血劑治療,可以減少54%的流產機率。

也曾遇過整整3年無法成功懷孕的夫妻,女方總認為是自己有問題,但婦科檢查又都正常都沒有問題,醫師建議請先生到院檢驗精液,這才發現原來老公是無精症患者。最終藉由顯微手術取精、試管嬰兒療程後順利產子。

溫仁育提醒,求子之路如果遇到阻礙,方妻雙方如果有人願意先邁出一步,正視不孕的困境,開啟對話,攜手尋求生殖醫學的幫助,可以更早達成生育的計畫。針對不孕治療最常見的2大問題,溫仁育提出詳細解答。

 

Q1:做試管嬰兒是不是需要常常請假配合療程?

 

A:溫仁育表示,一般人在計劃生育時,通常也正處在職場上衝刺的年紀,很多人擔心在做試管的時候,時間都被綁住了,沒辦法兼顧工作;也有人是對天天打針感到很恐懼,遲遲克服恐懼,踏出接受治療的第一步。

溫仁育說,可選擇友善人工生殖的生殖醫學中心進行量身訂做的療程。治療前,諮詢員會先與病人會談,討論療程注意事項,一方面減輕夫妻倆的焦慮,另方面也衛教病人掌握正確就診時間,做檢查與治療也可以很自由。

以她為患者本身進行不孕症的基本檢查為例,配合月經週期,夫妻雙方在預計進入用藥療程前一次月經的第2至3天來院門診,除了輸卵管攝影檢查與子宮腔鏡檢查需另外預約時間,其餘檢查皆可當天完成。

進入刺激排卵療程後,也可以與醫師討論善用長效型促排卵針劑,減少回診的次數。若當週期不方便植入新鮮胚胎,還可選擇先冷凍胚胎,之後在想要的時間再將胚胎解凍植入。

溫仁育進一步說明,友善的醫療應該是讓醫療服務配合病人的生活,而不是讓病人改變原有的生活節奏去配合醫療。

 

Q2:做試管好像要打很多針?

 

A:許多人對進行試管嬰兒的印象,就是不斷打排卵針。溫仁育直言,以前確實是如此,但現在都有更體恤病人的方式。例如,使用長效型促排卵針劑,一針可取代過去5~7天每天要打的針劑;療程可選擇黃體素拮抗劑療程,用口服黃體素方式取代抑制排卵的針劑,讓害怕打針的女性少挨針。

溫仁育指出,人工生殖試管嬰兒的成功率要高,仰賴很多因素,良好的醫病溝通和順暢的諮詢管道是不可或缺的一環,除了經驗豐富的醫師、諮詢員,以及胚胎師組成的生殖醫學團隊會在第一線了解病人的需求。

奇美醫學中心婦產部生殖醫學中心將推出APP,往後病患可直接從APP得到即時抽血數值、胚胎目前狀況、建議用藥劑量、用藥時間提醒、回診時間提醒等等貼心功能,大幅減少就醫等待的時間。

她說,隨著人工生殖技術的發展,朝友善病人的角度出發,才能減少病人在進行人工生殖治療時身心靈的壓力,當壓力減輕,懷孕率自然也會跟著提升。

 

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/奇美醫學中心婦產部生殖醫學科主治醫師 溫仁育)

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