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灰指甲會傳染!到底該如何治療? 日常生活中這些壞習慣都會引黴菌上身
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不痛不癢的灰指甲,很容易被忽略,尤其絕大多數發生在有包鞋「遮羞」的腳趾上,雖然說最糟糕的後果也可能引起蜂窩性組織炎、敗血症,導致不良於行甚至死亡,然而那畢竟是少之又少的個案,許多灰指甲老病號動輒忍上十幾二十年,「頂多只是不好看而已!」。

 

灰指甲感染者以男性居多  女性因外觀因素就醫動機較大

 

皮膚科醫師廖怡華表示,無論國內外的調查都顯示,黴菌盛行率(灰指甲就是黴菌感染的結果)均以男性偏高,然而,隨著時代改變,現代女性的生活型態也和男性差不多──外出工作所以必須穿著鞋子一整天、經常運動增加指甲受傷的機率、常出入公共場所導致公共傳染的機會增加,甚至健身房、SPA、三溫暖的流行,對灰指甲的盛行都有一定的「貢獻」。

 

另外,女性比較重視外觀當然也是重要的因素,很多男士是灰指甲隱形人口,根據門診經驗,男性通常是被太太押著來看醫師的。

 

 

灰指甲會傳染 進出公共場所這樣做

 

每當媒體有「香港腳、灰指甲不治療會傳染給家人」的相關報導時,短期內也會有許多「愛心父母、長輩」來看診,深怕傳染給小孩。可見民眾都了解灰指甲是會傳染的,但卻還是常會做出忽略傳染風險的行為。

 

廖怡華強調,進出公共場所如果必須脫鞋時,最好能穿著自己的拖鞋,紙拖鞋也可以,特別是容易潮濕的更衣室,英國人曾做過更衣室地板調查,結果發現有很多黴菌,光著腳踩上去,無疑是暴露在感染危機中。

 

灰指甲和香港腳有關 1/4灰指甲是因指甲受傷所致

 

灰指甲除了和香港腳有關,當指甲受損時,也容易惹來環境中「愛吃受傷指甲」的黴菌(和香港腳的皮癬菌不同),所以有些人沒有香港腳,但因為指甲受傷而變成灰指甲,大約1/4的灰指甲患者會培養出這種黴菌。

男性可能因為運動造成指甲損傷,女性則常見穿著楦頭太窄的鞋,導致腳上尾趾趾甲受傷變形,這時也可能讓黴菌有可趁之機,引發灰指甲。另外,雖然灰指甲絕大多數出現在腳趾,但也可能發生在手指;如果是手指出現灰指甲,患者一定會很快處理,因為手部與別人的接觸其實太頻繁。

 

 

手部也可能出現灰指甲 過度修去硬皮要注意

 

手的灰指甲可能與香港腳有關,但更常發現是念珠菌(也是黴菌的一種)的感染,可能獨立發生,患者不一定有香港腳。

 

廖怡華強調,手常常接觸水的人容易有念珠菌感染,例如美髮業者及家庭主婦,如果因為工作不得不長期碰水,醫師建議最好能習慣戴手套,避免潮濕。

 

然而,手部的灰指甲有時會合併甲溝炎(腳的灰指甲很少合併甲溝炎),甲溝炎讓指甲有了缺損,使黴菌有機可趁。廖怡華提醒,喜歡修指甲的女性,除了小心受傷,也不要過度修去硬皮,尤其是指甲後方半月的角質,很多人覺得那裡太厚不好看,習慣將它推平,其實會讓指甲失去保護。

 

 

治療灰指甲 不想服用口服藥也有外用藥膏可使用

 

目前治療灰指甲已經有長足進步,廖怡華指出,對於不想或不適合吃藥的灰指甲患者,使用抗甲癬油劑的效果趨近口服藥,遠勝一般外用藥膏。廖怡華表示,使用抗甲癬油劑就像擦指甲油一樣簡單,只要1週塗1次,適合生活忙碌、活動力旺盛的年輕一族,而愛美女性在擦藥後還可以放心塗上指甲油。

 

 

避免灰指甲發生 日常生活這些事是關鍵

 

除了治療,更要在日常生活中落實避免灰指甲發生的好習慣。首先,建議盡量穿通風的涼鞋,尤其是炎熱、易流腳汗的夏天。廖怡華表示,如果上班族工作時必須穿包鞋,也可以嘗試坐辦公桌沒人發現時換穿拖鞋,或者帶備用棉襪替換;另外,鞋子要舒適合腳,以免擠壓、損傷指甲。

 

若家人有灰指甲,為了避免傳染最好鼓勵就醫治療,很多人會擔心衣物清洗造成交互感染,廖怡華表示,其實衣服只要用一般洗衣精(含有界面活性劑)清洗過即可,不一定要用含抗菌成分的洗潔劑或是將衣物煮過殺菌,最重要的還是保持乾燥清爽,不讓黴菌有坐大的機會。
 

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