【本文摘自常春月刊435期】
文／鍾碧芳 攝影／許宏偉
國內心臟外科名醫，曾完成首例跳動式開心手術，擅長複雜成人心臟手術的三軍總醫院院長蔡建松，以工科實事求是的性格，展現在臨床手術與領導統御上如魚得水，也贏得病患及同仁的信賴與掌聲。
本想朝往工科發展的蔡建松，會從醫純粹是個美麗的意外，原來，國防醫學院是採獨立招生的，當年他是陪同兩位死黨好友報考，結果一起考試的同學備取、他是正取。即使如此，他當初並沒有想要報到的打算，卻因緣際會適逢家庭經濟出現危機，被家人力勸報讀，而在三軍總醫院體系內待了下來，一待就超過30年。
追隨偶像、實現自我，毅然選擇心臟外科
蔡建松從實習開始就選擇三軍總醫院，一路從住院醫師、總醫師、主治醫師做起，直到兼負移植外科主任、心臟外科主任、外科部主任、教學副院長、首席副院長等行政職；並曾在2015年短暫離開三總，赴任桃園國軍總醫院院長2年，直到
去年（2018）3月被調回三軍總醫院擔任院長，資歷相當完整，更可說是不折不扣的三總人。
他回想當時是因為家庭因素而選擇從醫，父親與家人都曾對此感到內疚，「但也許是我有著工科的開創性性格，一路以來，無論是行政位置或臨床醫療上，每個階段都有小小的成就，他們才慢慢釋懷。」的確，當年會選擇走上醫師這條路，不僅要成績好，還要有很強烈的使命感，才能做到頂尖且為人所信任。
蔡建松直言，會選擇心臟外科，除了自己從小到大是校隊、愛好運動，也喜歡高難度挑戰外，還有很大一部分是因為崇拜偶像，崇拜的對象正是自己的老師——魏徵教授。當年實習時，看到時任外科部主任的魏老師在醫院裡走路有風，就希望自己日後也能像老師一樣有所成就。他笑說，當時一心想留在大醫院內，要有一番作為，而當年又只有心臟外科有缺額，因此，毫不猶豫選擇該科，那時同梯的其他7位醫師同儕，在聽到我願意選擇心臟外科後，都一致鼓掌叫好。
獨撐多年、越挫越勇，重建團隊是最大成就
蔡建松指出，很多醫學系的學生，選擇科別多半是受到該科帶領前輩的影響，但我當年進心臟外科時，魏老師就調職振興醫院了，而帶領本科的前輩又比較嚴格，導致住院醫師對本科申請的興趣不高，所以，我在擔任主治醫師的第三年之後，整個心臟外科只剩我一人獨撐。但這樣的環境，反而讓他有更多的學習機會與學習資源，也更懂得運用廣泛的學習潛能。
心臟外科是直接面對生死的科別，對大部分的醫師來說，這趟經歷難免遭遇挫折，有些人會越挫越勇；但也有些人歷經挫折後就萎縮，之後一蹶不振。他回想當年，心臟外科只有他一人，不僅須將科業務扛下來，對於臨床手術的學習，也絲毫不可懈怠。
「那時要學新手術前，都會先電詢魏老師，而自己每隔3個月會特別撥空去美國、歐洲學習進修，有時會請人安排現場觀看手術過程作為參考；甚至還會固定訂閱美國外科圖書館錄影帶，反覆觀看重要的開刀手術過程，藉此汲取國外手術的新技術。」蔡建松說，醫師的養成必須要用心、遇到挫折壓力，也要能承受，只要多看、多學，通常能看到許多細節，而懂得紓壓，也才能飛得更高、更遠。
現在，三軍總醫院心臟外科已經從當初的「一人科」，發展到目前的8人小組，而且過去多年大小刀累積不到一千台，如今一年就快開四千台刀，成就不可同日而語。能看到團隊有所成長，且受病患與家屬的肯定，就是一種成就感。
以身作則、身段柔軟，贏得他人尊敬
即使擔任院長一職，蔡建松仍維持一週兩個門診、一年仍會進行150至200台刀，對他來說，臨床與手術是興趣與本業，都不能放，雖然兼顧起來非常辛苦，但他卻享受這樣的忙碌。每天能為醫院做些什麼，還能看得到點滴成果，遇到困難，能想方設法地解決，事情越多、掌聲越大，成就感自然也越高。
「領導軍系醫院體系並不困難，只要以身作則、身段柔軟，旁人就能心服口服。」他指出，早期軍系醫院確實有許多限制，業務難以施展，「但與其他醫療中心相比，目前的三總，既有制度的約束，又有充分交流的自由度，應該是醫療實力開展的最好階段。」
提及醫院管理，蔡建松深信，以身作則是最好的領導統御。「現在的領導，講究的不是強勢，有些事情需要讓，也就是『事緩則圓』；有些事情又不能等，要讓員工心甘情願的做事，這中間的拿捏是需要智慧的。」他認為，主管以身作則相當重要，「只要專業度夠好、不可取代性夠高，且又肯願意做事，大家就會服氣。
而用服務代替領導，就是最好的領導哲學。」在以身作則之外，他也篤信「家和」的重要性，「如果平日跟大家相處得很好，等到有事情要拜託時，自然有人願意幫忙。」
從小家庭氣氛和睦、父母也很開明，這讓蔡建松擁有天生好脾氣，雖然做的是生死交關的科別，但即使在開刀房他也很少罵人，連帶地感染其他醫師也不罵人。「心臟外科基本需求就是膽大心細，要求雖然嚴謹，但卻不能不接地氣。」也因為喜歡運動、交朋友，做事大方，不僅該科成為全院受尊敬、最熱門的科別，也是全院氣氛最好的團隊。
跑步紓壓、偶爾打球，抽空釋放壓力很重要
三軍總醫院除了內湖總院外，另有松山、北投、汀州、澎湖、基隆與台北門診中心等6個分院，身為龍頭院長，忙碌可想而知。「我週一到週日幾乎天天工作，就連週末、週日，也需要到各地參與開會、演講等；偶爾週六沒活動時，我也會安排開刀。」蔡建松對工作的熱誠可見一斑，但這麼忙，又該如何紓壓？
他笑說自己是體質好，沒特別的養生嗜好，但因為喜歡交朋友又愛好運動，疾病自然就少。「身為重症的外科醫師，難免有壓力，而我釋放壓力的方式，是與同事、長官及家人聚餐，在聚餐談話之間，就等於釋放了無形的壓力。」
另一方面，從小就是運動員的蔡建松喜歡運動，10年前學會打高爾夫球後，現在平均每個月會抽空與朋友打一場，「從球場中，看到自己能破90桿、破80桿時，也是一種成就感，這比任何紓壓方式都來得更有效。」
特別的是，在擔任桃園國軍總醫院院長那兩年，迷上了馬拉松，雖然至今仍未跑過全馬，但兩年內也跑了4個半馬、一個10K，其中包括頗受國際矚目的石門水庫馬拉松、渣打銀行馬拉松、大溪23K馬拉松等，更遠到愛河三鐵跑了個小馬拉松。
「跑馬拉松的那段日子是最快樂的。尤其歷經8K至10K的撞牆期後，再追到21K或23K時的那段距離，是我認為最舒服的時段，那時就可以慢慢跑、在跑的過程還能想很多事情，對喜歡跑步的人來說，心情是很愉悅、放鬆的。」
重專業、講交流，讓三總站上大聯盟的一員
三軍總醫院既屬於國防部又歸衛福部，不但兼負重症醫院的使命，也必須承擔國家賦予的任務。在過去，三軍總醫院曾締造許多成就，包括成立國內第一座正子造影中心、完成國內第一例達文西機械手臂系統手術、完成亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術等，是國內醫療中心領先群的一員。
對於三軍總醫院的願景，蔡建松表示，三總一向朝著國際級醫療中心目標邁進，除了醫療體系該做的事務外，與國內大型醫學中心也有著競合關係，而他的首要任務，是要發揮軍方醫療的實力，透過三軍總醫院的醫療強項，與國內大型醫療院所並駕齊驅，走入亞洲、邁入國際。
「這必須不斷向上提升醫療專業度，並積極與其他醫療院所，包括亞洲及世界各國的醫療交流；再者，既然是軍方醫院，我們對於國家政策也會全力配合，做到實質的醫療外交，要讓三總有機會晉身『大聯盟』的一員。」
蔡建松檔案 現任：三軍總醫院院長 經歷：三總桃園總醫院院長、三軍總醫院教學副院長、德國柏林心臟醫學中心訪問學者、教育部部定教授專長：心臟移植手術、機器人輔助心臟手術、跳動式冠狀動脈繞道手術、心臟瓣膜手術、大血管手術、週邊血管手術 |
加入常春月刊LINE@好友，即享更多健康資訊！
延伸閱讀：
夏天也會心肌梗塞！高溫增加心臟負擔，5招慎防心血管疾病
血液發炎指數高 心臟病發生率暴增
