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本文摘自<常春月刊>459期

在醫學發達的現在，全身性紅斑狼瘡仍是一種原因不明的自體免疫系統疾病，最典型的症狀就是臉部皮膚會出現蝴蝶斑、光敏感、關節痛、口腔潰瘍等。醫師提醒，及早發現介入控制並定期追蹤，才能避免可能侵犯中樞神經、腎臟、心臟等重要器官而危及性命。

國軍臺中總醫院中清分院副院長＆風濕免疫科主任楊登和表示，「全身性紅斑狼瘡」病如其名，有些病人初期症狀輕微時，看起來似乎不太需要擔心。一旦症狀來得又急又猛，就像攻擊性很強的狼，可能引起急性發炎反應，進而破壞腎臟、心臟、肺部健康導致尿毒症、心包膜發炎積水、肺部肋膜積水等，發病部位難以預料，不可太過輕忽。

好發於年輕女性，症狀百百款

楊登和說明，就性別比例來看，女性罹患紅斑性狼瘡的盛行率比男性高出許多，比例大約9：1，且好發年齡以20～40歲居多，可能的病因包含先天的遺傳體質、光毒性、病毒感染、過敏所導致的免疫失調。有許多病患可能在20歲之前沒有任何症狀，但突然遇到感染或是因為壓力、陽光曝曬等因素，而引發全身性紅斑狼瘡的發作。

最常見的症狀就是臉部、軀幹皮膚出現長圓形紅色斑塊，因為類似過敏症狀而求診家醫科或皮膚科，有些病人則因為口腔潰瘍跑去看牙醫，病情比較嚴重一點的人，甚至會有不正常落髮的情形，可能還會合併出現關節的紅腫熱痛、發燒、虛弱、疲倦和食慾不振等症狀。

多在健康檢查中發現

楊登和進一步解釋，除了上述症狀，許多人是因為在健檢時的尿液檢查發現有蛋白尿或血尿，進而求診風濕免疫科才確診為全身性紅斑狼瘡。此外，也可藉由抽血檢查發炎指數，確認白血球、血小板是否有低下的情況。

因此，病患需特別留意皮膚是否有血小板低下造成的紫斑、烏青或出血跡象，例如牙齦容易出血，全身性紅斑狼瘡也會造成溶血性貧血，要注意貧血引發的頭暈虛弱，患者也會因溶血性貧血得太厲害而出現喘的症狀，心臟沒力導致臉色蒼白，可能還會暈倒。

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