藥師/張証棋
女生每個月都要來一次的經痛到底有多痛，雖然這是一個很主觀的感覺，沒有經歷過的人不會知道。日本網路曾經瘋傳過一張『M痛程度表』，總共七級的分類，從分級第四級像腹瀉時不停的腹部絞痛狀況開始就已建議可以到醫院就診了，更讓人難以想像到達分級第七級的經痛像是被鉛球連續擊中的痛楚，甚至可能會因為持續痙攣嚴重到暈倒的狀況。
經痛，也稱作痛經或月經絞痛，主要發生在女性月經來的時候或來之前1~2天，患者會明顯感覺下腹部、骨盆疼痛或痙戀現象(有時疼痛感也會延伸到大腿或背部)，也常常伴隨有腰酸、頭暈、噁心、嘔吐或腹瀉等症狀。
在西醫診斷分類上，經痛根據發生原因可以分為兩種：
第一類是原發性經痛，指的是沒有明確的病理性疾病或器官上的異常所造成的經痛，主要是發生在月經期間產生的疼痛，其在治療上可分為兩種方式：
常見非藥物治療的食療(功克力、紅豆湯…)、熱敷(暖暖包、熱水袋…)、穴道按摩(血海穴、合谷穴及三陰交穴…)。
藥物治療方面，可以搭配止痛藥物減輕疼痛，像是具有消炎作用的非類固醇類的消炎止痛藥(NSAIDs)或是像乙醯胺酚的單純止痛藥成份都能夠在藥局購買且有適當效果的。
但是需要注意的是，使用口服藥品大約30分鐘才能夠產生止痛效果，所以最佳服用的時機是在預期經痛開始前半小時或疼痛開始時立即服用，而使用間隔大多是每6至8小時一次(視產品設計而有不同)，才能達到較佳的連續止痛效果。
第二類則是續發性經痛，是與其它與子宮、卵巢或骨盆腔的疾病有關，最常見的病因是子宮內膜異位症造成的，其它病因則有子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢囊腫等。不同於第一類經痛，除了經期期間的疼痛不侷限於特定部位，也有持續到經期結束後還在疼痛的患者。
針對續發性經痛，狀況輕微者可以參考原發性經痛的解痛方法，但是根本治療則是需要對於疾病本身做處置。平時需要定期健檢、抽血、超音波檢查追蹤；還需視疾病程度給予調節荷爾蒙的藥物(男性荷爾蒙、黃體素…)、激素類似物的針劑(促性腺激素釋放激素…)，如果藥物治療也無效就要考慮搭配手術治療了。所以遇到不尋常的經痛反應時，首要釐清的是原發性還是續發性痛經，越早診斷出病因越能對症下藥。
最後，在生理期間更應避免食用刺激與生冷食物，保持適度運動，維持正常作息才能讓經痛遠離妳。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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