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一名52歲男子長期受流鼻涕、鼻涕異味困擾,幾乎三天兩頭就感冒,即使到診所拿藥但很容易復發。直到他前往醫院耳鼻喉科就診,經林恆甫醫師以內視鏡及電腦斷層檢查後,才發現鼻竇內疑似有黴菌,確診為「黴菌性鼻竇炎」。
黴菌性鼻竇炎常見台灣潮濕環境 易與一般感冒或鼻竇炎誤判
耳鼻喉科醫師林恆甫表示,黴菌性鼻竇炎是黴菌感染鼻竇黏膜引起的慢性發炎,常見於台灣這類潮濕環境。患者多為單側發病,常見症狀包括單側鼻塞、黃綠色濃稠鼻涕、鼻腔飄出腐臭或魚腥味、鼻涕倒流及持續性頭痛等。由於症狀與一般感冒或鼻竇炎相似,容易被誤判,若藥物治療超過2週仍未改善,就應提高警覺。
林恆甫醫師進一步說明,黴菌球一旦形成會逐漸增大,堵塞鼻竇開口,藥物治療效果有限,手術清除是目前最有效的方式。
根據統計,每年台灣約有15~20%的民眾曾感染鼻竇炎,其中黴菌性鼻竇炎約占一成。林恆甫醫師提醒,黴菌性鼻竇炎好發於免疫力相對低下者、生活在潮濕環境或通風不良地區的民眾、從事園藝農作或畜牧業者,以及本身有氣喘、鼻過敏病史或鼻中隔彎曲等鼻部結構異常者。若未及時治療,黴菌可能擴散至眼眶甚至腦部,引發視力喪失、腦膜炎或腦膿瘍等嚴重併發症,免疫力差者甚至有致命風險。
林恆甫醫師建議日常預防可從三方面著手:
1.控制過敏與氣喘,減少鼻腔黏膜發炎。
2.保持居家通風與乾燥,降低黴菌滋生。
3.若長期反覆感冒,應至具備內視鏡檢查設備的醫療院所尋求專業診斷。
林恆甫醫師強調:「鼻竇看不見、卻影響深遠,早期發現並精準治療,才能防止小毛病演變成大問題。」
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)
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