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不少人會把「體外射精」當作避孕方式，習慣在射精前中斷性行為。不過，這種方式除了仍有避孕失敗及性病感染風險，長期在性行為過程中反覆「急煞車」，也可能增加心理壓力，影響射精控制、勃起狀態及性生活品質。究竟體外射精可能帶來哪些影響？出現哪些情況時應尋求專業協助？以下整理常見問題。
體外射精看似方便 仍有3大風險
恆昕泌尿科診所說明，體外射精又稱「性交中斷法」，是在射精前中斷性交。看似方便，但仍有以下風險：
1、避孕失敗風險：中斷時機不容易掌握，加上射精前分泌液可能帶有精子，因此仍有避孕失敗的可能。
2、性病感染風險：性病可透過體液、黏膜或生殖器皮膚接觸傳染，因此即使沒有在體內射精，仍可能感染菜花、梅毒、皰疹、披衣菌等疾病。
3、生理與心理影響：接近射精時必須隨時注意時機、準備中斷，可能增加緊張與心理壓力，進而影響性表現。
長期習慣「急煞車」 可能出現5種影響
正常的性行為過程是由大腦主導、副交感神經放鬆、血管順暢充血的自然過程。突然中斷性交過程，不僅會破壞神經正常反射機制，對身心都會帶來衝擊，常見的可能影響如下：
1、誘發早洩危機：為了找準時機，隨時處於「緊盯時機」或「準備拔出」的緊繃狀態，長期下來，大腦會習慣這種倉促了事的節奏，導致射精的「興奮閾值 (Threshold)」被迫降低，習慣在臨界點「提早爆發」，導致射精控制力減弱、演變成慣性早洩。
2、硬度和持久度退步：正常的勃起維持，高度仰賴連續的物理「感覺回饋 (Sensory feedback)」來驅動副交感神經。若習慣在臨界點強行拔出，等於在神經傳導最亢奮時，瞬間切斷觸覺刺激。加上大腦長期處於預期要「急煞車」的緊繃狀態，會形成不良的心理制約。久而久之，只要進入特定情境，大腦與海綿體的充血連動就容易不穩定，導致實戰時提早洩氣、硬度下滑。
3、出現射精障礙(不射精或遲射)：習慣性採用體外射精，會讓身心處於被情境制約的緊繃感，把「性行為」跟「隨時中斷」連結在一起，長時間下來負責射精的肌肉和神經會出現協調障礙，對性刺激反應變遲鈍，到關鍵時刻卻射不出來，或失去射精時的快感。
4、心因性勃起困難：勃起需要大腦與身體處於完全放鬆的安全感中。當「性愛」變成一場隨時準備煞車的「拆彈任務」，強烈的心理壓力會促使大腦啟動防禦機制，直接「激發交感神經」介入。交感神經一旦亢奮，就會無情地強迫海綿體血管收縮，將原本充盈的血液強行抽離，讓你出現「腦袋還想要，身體卻先軟掉」的無力感。
5、性生活品質下降：性行為的高潮需要雙方完全放鬆，強行中斷不僅會打亂自然節奏，還可能導致其中一方生理感受中斷、無法達到高潮，甚至感到失落，對體驗過程帶來負面影響。
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改掉體外射精習慣 全程使用保險套降低風險
1、全程配戴保險套：美國金賽性功能研究中心與印第安納大學共同發表在《Journal of Sexual Medicine》的研究結果：戴套與否不影響男女性達到高潮的機率。許多人因為保險套會降低敏感度、或影響性快感而選擇不戴，請先打破這種想法，保險套除了避孕成功率高，還能預防性病感染，是成本最低、效果最好的方式。
2、重建射精反射：練習正常的射精過程，即使感覺快到臨界點，也絕不要退出，讓身體順應生理本能射精後自行消退再撤離，重新建立身體對神經的自然反射行為。
3、自主集中訓練：如果發現已經有早洩或射精控制力下降的情況，可以嘗試下列方式鍛鍊：
．停止－再開始法(Start-Stop)：當DIY到快射精時，立刻停止刺激，等衝動感消退、充血稍降後(約30-60秒)再繼續開始刺激。每次可重複3-5次，最後一次自然射出，能幫大腦重新適應對高興奮度的門檻。
．壓迫法(Squeeze)：手指壓迫陰莖冠狀溝部位，感覺快射精時，立刻用拇指與食指夾住冠狀溝，並保持中等壓力3-5秒，待快感下降後放手，稍作休息後再繼續，每次可重複3-5次，最後一次可射精，藉此可訓練持久度。
．凱格爾運動(Kegel)：日常走、站、坐都能進行，每次收縮骨盆底肌維持3-5秒，再放鬆3-5秒，每次重複10-15次為一組，一天可做2-3組，有助控制射精肌群、讓持久度更長。
勃起、射精問題持續未改善 可至泌尿科進一步評估
若調整習慣超過1個月，仍經常在性行為途中勃起硬度下降或無法勃起；進入後不到1至2分鐘即射精；正常性行為時難以射精、勃起硬度較過去下降，或伴隨會陰部悶痛、頻尿、尿道灼熱等症狀，建議至泌尿科門診進一步諮詢與評估。
（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）
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