一頭豐盈的秀髮可以讓個人整體外表加分，可是梳頭時掉髮、用手輕撩頭髮時也掉髮、洗頭時又掉了一堆髮絲、一邊吹乾頭髮還一邊掉髮……，眼看著滿地板的掉髮，浴室排水孔一團阻塞水流通道的髮絲，掉髮雖沒有致命危機，但還是會讓人內心感到恐慌，可以一眼看到頭皮的稀疏毛髮，光禿發亮的頭皮，總讓人覺得有疙瘩……。
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人類一天正常的掉髮是80到100根，國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑表示，如果超出150根，就稱為病態性的掉髮。常見病態性掉髮原因，有雄性禿、圓形禿（鬼剃頭）、休止期落髮等三種，也是最常見的頭髮問題，多數病患都是因為掉髮求診，此三種疾病占皮膚科門診中毛髮問題求診病患中的95%。
常見3大掉髮問題
雄性禿
■常見遺傳因素造成
雄性禿和家族史、家族遺傳因素有關，臨床上，雄性禿不只是男性常見的掉髮疾病，女性也會有雄性禿的困擾，只是男性罹患比例較高一點。掉髮的形態特色，男性是從前額頭髮際線開始往後退，然後是頭頂掉髮，甚至演變成頭頂光禿、地中海型禿的情況，情況嚴重就只剩後腦杓一搓頭髮；女性的雄性禿，則從髮線的稀疏開始，最後是蔓延到整個頭皮。
俞佑指出，男性雄性禿遺傳基因強的話，有可能10多歲、20多歲就開始出現雄性禿，概略來說，30歲的男性約30%有雄性禿，50歲50%，70歲70%；女性的比率就比男性稍微低一點。
■ 4方法治療改善
1.塗抹米諾地爾（Minoxidil）生髮
雄性禿治療，最基本的就是擦米諾地爾（Minoxidil），可以促進毛囊血流的生長，刺激毛囊幹細胞的活性，一天擦二次，經過3個月，平均一半的使用者的髮量可以增加、掉髮的情況也改善了許多。
2.口服非那雄胺（Finasteride）治療
雄性禿口服藥中，最有名的就是非那雄胺（Finasteride）。非那雄胺是一種男性荷爾蒙的阻斷劑，可以減少男性荷爾蒙二氫睾固酮所造成毛囊的萎縮，毛囊萎縮會導致頭髮長出來變細、變少。
3.低能量雷射治療
還有低能量雷射，可以促進毛囊周遭血管內血流的循環。醫療院所進行低能量雷射照射治療，一次約20～30分鐘；也有業者研發出家用型的低能量雷射，並將其製作成梳子、髮箍、帽子的樣貌，即使在家中也可以利用低能量的雷射光束直接照射在頭皮掉髮部位，家用的低能量雷射的照射時間不定，端視製造產商所建議的使用時間。
4.植髮
目前美國食品藥物管理局FDA核可的雄性禿治療方式，就是塗抹的米諾地爾、口服藥、低能量雷射三類。「植髮是最後的手段，當上述三種治療效果成效不彰，就可以考慮植髮的方式來處理。」俞佑說，植髮可分為傳統植髮和微創植髮，傳統植髮後，可以明顯看到後枕部橫切取毛囊的疤痕，微創是用鑽孔的方式，每3個毛囊取1個毛囊，因為是頭皮鑽孔的方式，就沒有傳統植髮般的直線形疤痕。
圓形禿（鬼剃頭）
■常見免疫疾病或壓力造成
圓形禿絕大部分是塊狀的掉髮，即頭部一小區、一小區的掉髮，大多數原因跟免疫性的疾病有關連，例如甲狀腺疾病、異位性皮膚炎等；其次，是壓力造成的，特別是身體處於壓力狀況下，或是有情緒壓力困擾時，就容易發生圓形禿。圓形禿的掉髮區塊可以是單獨一塊，也可能同時出現多塊，甚至全部頭髮都掉光的「宇宙禿」。
■注射或塗抹類固醇治療
圓形禿治療，可以頭皮局部注射類固醇、外用類固醇塗抹，來促進毛囊的生長，如果效果有限，則可考慮免疫療法，就是把特殊化學藥品DPCP塗抹在頭皮上，以促進毛囊的生長。
休止期落髮
■與身體的壓力有關
休止期落髮也和身體的壓力有關，常見於產後落髮，或是生重病、開刀後掉髮，在一段時間內會有大量掉髮現象，這和雄性禿和圓形禿漸進式的掉髮不同，休止期落髮常會一下子大量掉髮，往往會讓人感到很恐慌。
■壓力解除，頭髮會長回來
壓力造成的休止期落髮，大多在半年到一年內，當壓力解除，頭髮就會長回來，當然也可以使用擦米諾地爾（Minoxidil）或是低能量雷射治療改善，都有輔助性的效果。
（本文摘自<常春月刊>、圖片來源：motionelements）
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