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陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師分享，行醫多年，有一種頭痛，只要一聽到它，我的神經就會立刻繃緊。這種頭痛，和一般的偏頭痛、緊繃性頭痛，是完全不同的等級。它可能是腦動脈瘤破裂。

腦動脈瘤平時可能沒有症狀　一旦破裂恐引發劇烈頭痛

謝炳賢說，腦部的血管壁如果有先天較薄弱的地方，長期在血流沖刷下，可能鼓出一個小囊泡，就像輪胎快磨破時鼓起的那一塊。它平常可能安安靜靜、沒有任何症狀，很多人一輩子都不知道自己有。

麻煩就在這裡，謝炳賢表示，未破裂的動脈瘤大多沒有感覺，一旦破裂出血，血液會湧入腦部周圍的空間，造成突發、劇烈到前所未有的頭痛。這種痛通常在幾秒內就衝到最高點，常合併噁心嘔吐、脖子僵硬、怕光，嚴重時會意識不清、甚至昏迷。

這輩子最痛的頭痛要警覺　出現雷擊般劇痛應立即就醫

一般的頭痛多半是慢慢悶起來、痛感有起伏，休息或吃藥會緩解。但動脈瘤破裂的頭痛是瞬間炸開、程度前所未見的，很多病人會清楚記得「痛起來的那一秒我正在做什麼」，這種「這輩子最痛」的形容，就是最關鍵的警訊。

謝炳賢提醒，如果出現突發、爆炸性、這輩子最劇烈的頭痛，尤其合併嘔吐、脖子僵硬、意識改變，不要休息、不要觀察、不要等它自己好，請立刻撥打 119 送醫。這種急症，搶救的每一分鐘都很珍貴。

他呼籲，務必把這個「雷擊般的頭痛」記在心裡。你不一定用得到，但萬一哪天身邊有人這樣喊痛，你的一個反應、一通電話，可能就是把人從鬼門關前拉回來的關鍵。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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