雖然目前白內障手術,已經進步到高科技的飛秒雷射白內障手術結合高階功能性人工水晶體,幫助病人術後重獲良好視力,但是如果在手術後忽略了防曬與防藍光的保護,則其對於眼睛健康的傷害,甚至更大於手術前。
文∕衛允琳
3C產品中的藍光不同於自然光,其不僅易使水晶體變得混濁引發白內障,對視網膜的黃斑部更會造成不可逆的傷害,藍光過濾型人工水晶體由於具有過濾藍光的功能,在3C產品方興未艾的今天,其扮演著白內障手術後,保護黃斑部的角色。值得一提的,人工水晶體一日千里,白內障手術亦不遑多讓,其中「飛秒雷射屈光晶體手術」利用電腦精準定位,大幅降低水晶體囊膜內皮細胞的傷害,傷口小、復原快,更將白內障手術帶進新的境界。
高雄長庚醫院眼科主任吳佩昌表示,白內障在人類身上的演化,水晶體原是清澈透明的,但隨著年紀的增長,水晶體會硬化,且漸漸由淡黃色轉變得偏向褐色及咖啡色,其主要是為了保護視網膜不受外來光線的傷害,3C
人工水晶體,也要濾藍光
吳佩昌指出,過去白內障發生年齡多在60歲左右,近來因為3C產品的使用,門診中即有30多歲的高度近視族群,因3C產品的過度使用造成白內障提早到來,一旦有視力降低、晚上看東西光線會散開及看東西有雙影,且這些狀況持續出現,即為白內障的症狀,最好就醫。日常生活中除了3C產品之外,LED日光燈的光線也是紫外線及有害藍光較多,建議可以選用偏滷素燈光、黃色及偏暖色系的燈光,其藍光會較少;也可以選擇藍光較低的電腦螢幕或戴具有減少藍光效果的眼鏡,來反射過濾掉30%~50%藍光,由於黃斑部的能量代謝比腦部還要高,在代謝過程會產生自由基,所以眼睛需要多休息,就能清除自由基形成,降低傷害。
台中第一明眼科院長林浤裕表示,過去白內障手術置換傳統的人工水晶體並無過濾藍光的功能,尤其是年紀大的人,黃斑部的狀況已經不是那麼好,術後若長期使用3C產品,對黃斑部仍會造成一定的傷害,隨著人工水晶體的研發進步,藍光過濾型人工水晶體不僅可以解決白內障的問題,還可以對視網膜光毒性及黃斑部退化的形成與惡化具有預防效果。
此外,藍光過濾型人工水晶體還具有減少眩光、提高對比敏感度等效益。
飛秒雷射白內障手術 讓水晶體功能更發揮
當人工水晶體愈來愈走向高階,白內障手術在技術上亦有革命性的突破!林浤裕表示,飛秒雷射白內障屈光手術的研發,可以大幅度提升手術效果及安全性。
相較於過去白內障手術需仰賴醫師個人技術進行眼球表面切口,比較無法百分之百精準切割,最新的飛秒雷射白內障屈光手術,全程利用觸控電腦監控,只需事先將病患各項檢查數據及參數輸入儀器之中,眼科醫師即可以運用斷層掃描(OCT)結合3D即時影像,在電腦精準計算下進行手術,可說是為個人化晶體量身訂做的手術。
林浤裕指出,這種先進手術方式,精準度高、誤差極小,除了能夠確保手術過程每一步驟達到無可比擬的準確度,還可以預先判斷,提升植入水晶體後的穩定性
由於電腦切割的大小一致,角膜瓣細薄,切割面平滑,術後視力品質穩定,也較不易出現散光問題。林浤裕強調,飛秒雷射晶體手術,已是未來白內障手術的主流趨勢。
【本文摘自 常春月刊372期】