常春月刊--全宇宙最實用的保健知識

 

新冠肺炎典型症狀為咳嗽、發燒，但民眾染疫後，免疫系統為了對抗新冠病毒，會引起全身劇烈發炎，可能導致患者眼睛乾澀不適；若病毒進入眼表細胞，也可能衝擊保濕能力，根據今(2021)年初新發表的研究顯示¹，新冠肺炎感染者竟有約一成出現乾眼症類似症狀。也因為疫情進入三級警戒逾一個月，工作、社交、娛樂轉為線上的民眾，每日3C用眼時間再提升，就可能導致濕潤度缺乏型乾眼患者增加。整體而言，新冠肺炎直接、間接造成國人乾眼症危機！

 

補水還不夠　3C族治療乾眼關鍵是補充黏蛋白

 

乾眼症

源於淚膜不穩導致眼部水分易蒸發，因此，許多民眾常有「只要補充足夠水分就可以改善」的迷思。馬偕紀念醫院眼科鄭惠川教授說，淚膜分為三層，由內而外分別為：讓淚液吸附於眼表的黏液層、淚腺分泌的水液層、延緩水分蒸散的油脂層，只要其中一層出問題就可能引發乾眼症。因為每一層功能不同，造成乾眼症的原因以及治療方式會有所差異，亞洲乾眼症學會(Asia Dry Eye Society, ADES)在2020年的最新乾眼症共識中，特別提出淚膜導向治療 (Tear Film Oriented Therapy, TFOT)概念，說明治療乾眼症應依據淚膜不穩的根源選擇對應藥物，對症下藥治療效果才會更全面。

提及今日民眾因3C用眼時間增長導致的乾眼問題，鄭惠川教授說，十年前日本學者曾針對長期使用電子螢幕(Visual display terminal，VDT)上班族進行研究，其中經確診的乾眼症患者有明顯症狀，進一步分析後發現黏液層中黏蛋白的質與量有問題，此類患者與亞洲乾眼症學會最新共識中的濕潤度缺乏型乾眼症相關。對於這類型的患者，建議以同步補充黏蛋白及水分的淚膜導向治療，提供水分並精準補充黏蛋白、修復黏液層，從根源治療乾眼症。

 

醫病齊心精準出擊　打擊乾眼輕而易舉

 

鄭惠川教授提醒，輕微乾眼症雖然不會造成視力損害，但若拖延不管，日後將大幅影響生活品質；且如果角膜上皮受損，治療將更為棘手。因此只要有眼睛乾澀、疲勞、視力不穩定、畏光、吹到風不舒服或痠痛感加劇等乾眼症狀，最好儘速就醫檢查，讓專科醫師評估判斷並給予最適合的治療方式。

 

參考資料: 

1. Ocular Manifestations of COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7841281/?fbclid=IwAR2Dg3LNPiKHq9piXGQCujDNliEpjcTvkDJLOekBuhsuHTWJC7JuuUS86W4 

2. Uchino Y et al., JAMA Ophthalmol 132:985, 2014

3. 2020 ADES亞洲乾眼症學會乾眼症共識

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7423530/ 

 

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）
 

延伸閱讀：
·眼藥水直接滴眼球上是錯的？ 藥師揭「正確位置」
·眼藥水開封後要冷藏保存？ 藥師揭「正確使用&保存方法」

加入常春月刊LINE@好友，即享更多健康資訊！