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吃藥配酒是大忌! 特別是這4藥品更應敬而遠之

 

【常春月刊/編輯部整理】

 

武俠片中,二大宿敵在路上相遇,免不了大動干戈,來一場你死我活的拚鬥,頓時刀光劍影,血光四濺,刀劍清脆的碰撞聲此起彼落,打得是昏天暗地的!武俠片中的宿敵可以一言不合就來打一架,但藥物與酒精在我們人體內可不能這樣大打出手、拳打脚踢耶!輕則噁心嘔吐,重則抑制呼吸、肝臟受損,都不是我們樂見的,與酒精相看兩厭的藥物有……..

 

1.          鎮靜安眠藥

鎮靜安眠藥的作用機轉,主要是抑制中樞神經系統,降低中樞神經系統的活躍性,進而達到鎮靜安眠的效果,而酒精其實也具備中樞神經系統的抑制作用,兩兩相乘,就會出現頭暈目眩、精神不濟、過度鎮靜、嗜睡、身體協調異常等不良反應,最嚴重的情況則是抑制呼吸,對於年齡稍大或本身呼吸功能較差的患者,就會發生致命的危險!

 

常見的鎮靜安眠藥:Flurazepam、Zopiclone、Alprazolam、Temazepam、Estazolam、Zaleplon、Nordazepam、Zolpidem、Lorazepam、Diazepam、Lorametazepam、Nitrazepam…..等

 

2.          抗憂鬱藥品

另外,一樣具有中樞神經抑制作用機轉的抗憂鬱藥物(Amitriptyline、Trazodone、Imipramine、Doxepin、Sertraline、Escitalopram、Moclobemide、Fluoxetine、Mirtazapine、Venlafaxine、Duloxetine、Bupropion…..等),遇到作用相似的酒精,二大宿敵仇人相見,分外眼紅,不僅會導致鎮靜、嗜睡、頭暈等不良反應,其中著名的千憂解(Duloxetine)若與酒精相遇,將可能出現嚴重的肝損傷,此外若酒精與長效型抗憂鬱藥-威克倦持續性藥效錠(Bupropion)狹路相逢,將可能加重威克倦持續性藥效錠癲癇副作用增加的風險。

 

3.          抗癲癇藥物

癲癇發作的原因,與鈉離子、鈣離子通道增加腦細胞活性有關,因此阻斷鈉離子、鈣離子通道的抗癲癇藥物(Phenytoin、Carbamazepine、Lamotrigine、Zonisamide、Oxcarbazepine、Gabapentin、Ethosuximide),就可減少癲癇發作;另外大腦中的氯離子通道具有抑制腦細胞活性的作用,因此可用具有促進打開氯離子通道的藥物(Phenobarbital、Primidone、Diazepam、Clonazepam、Clorazepate、Vigabatrin、Tiagabine),減低腦細胞活性,達到抑制癲癇發作的情況。總的來說,抑制中樞神經的活性,即抗癲癇藥物的作用機轉,而一樣具有中樞神經系統抑制作用的酒精,將會加重中樞神經系統的抑制作用,造成危險。

 

4.          抗生素藥物

酒精的代謝需要依賴酒精脫氫酶(Alcohol dehydrogenase)、細胞色素P450(CYP450)酵素系統的協助,但其實許多藥物的代謝一樣仰賴上述的代謝酶,因此當抗生素藥物(Metronidazole、Ketoconazole、Co-trimoxazole、Erythromycin、Azithromycin、Cefamandole、Cefotetan、Cefoperazone、Cefamandole、Isoniazid、Cefmetazole)遇到酒精,相互競爭相同的代謝酶,就可能影響酒精的代謝,導致出現盜汗、噁心、全身疲倦、煩躁不安、嘔吐、心跳過速、臉潮紅、頭痛、血壓及體溫上升、眼皮、嘴唇與雙手發抖….等類戒酒反應。

 

白開水是藥物的好朋友,至於藥物的宿敵酒精,還是敬而遠之,江湖不見吧!

 

(圖文授權提供/KingNet國家網路醫藥

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