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毛囊炎易成蜂窩性組織炎

 

夏日炎炎,走出戶外總是讓人汗流浹背,流汗後沒趕緊清潔,加上悶熱環境「加持」,小心比青春痘還可怕的「毛囊炎」上身!若沒有適當治療會使感染擴大,嚴重恐造成蜂窩性組織炎,不管大人小孩都應慎防。

 

文∕黃意崢

 

毛囊炎就是「毛囊發炎」,無論男女老幼、四季都可能發生。振興醫院美容中心主任藍淑馨指出,夏季身體易出油堵塞毛孔,加上溫度升高會助長出油及發炎,依照往年門診經驗,夏季期間收治的毛囊炎患者,遠比冬天多出34成。

 

與生活習慣密切相關

台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師吳宜芳表示,像是常穿悶熱衣物、習慣用手抓皮膚,甚或泡溫泉、做SPA都可能引發,常見發生部位包括毛髮多的頭皮、腋下、鬍子週圍,以及衣物覆蓋住的前胸、後背。

 

藍淑馨補充,職業別影響生活環境,門診常見像是學生族、在廚房或工地等悶熱環境下工作的患者,相反地,在冷氣房工作的上班族較少有相關困擾。

 

除了季節、生活習慣與環境,體質也是其中的重要因素,例如同一個悶熱潮濕的氣候和環境中,容易流汗、出油體質者較易出現毛囊炎;另一方面,愛美人士為了保養、防曬、化妝,在皮膚上層層塗抹厚重的保養品、化妝品或防曬乳,或是穿過於貼身不透氣的衣物,都可能養成皮膚無法通風的「溫床」,滋生細菌或黴菌等微生物,進而產生毛囊炎。

 

毛囊炎成因大不同

吳宜芳表示,因細菌感染的細菌性毛囊炎較常見,占毛囊炎病患約67成,好發於皮脂功能旺盛或是頭皮等區域,若發生在身體其他部位,常與皮膚傷口的金黃色葡萄球菌感染有關,其他情況則如泡入不乾淨的溫泉後感染綠膿桿菌,形成溫泉性毛囊炎、長期服用治療痘痘的抗生素後,造成格蘭氏陰性菌毛囊炎。

 

相較於細菌性偏急性感染,黴菌性毛囊炎從感染到發炎較偏慢性。吳宜芳指出,黴菌性毛囊炎成因是皮屑芽孢菌感染,發生時間集中在夏天,因天氣悶熱易流汗,流汗後身體沒擦乾或沒清潔乾淨而造成,好發部位集中在衣物遮蓋住的背部、胸口或身體較潮濕悶熱處。

 

長期服用類固醇或免疫力低下者,是好發族群,嚴重的頭癬患者也可能合併毛囊發炎;其他原因造成的毛囊炎則包括毛髮倒插、癌症標靶治療的藥物所致。

 

台北林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠指出,另有一類別的毛囊炎跟青春痘相關,好發於頭皮、胸、背部等較容易出油的部位,但並不是青春痘。

 

成因不同  治療方式各異

長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏表示,細菌性感染可給予口服抗生素「四環黴素」等第一線藥物治療,通常12週就能改善;但患者如果接受抗生素治療23週都沒有好轉,且症狀範圍大,就要懷疑是黴菌感染,黴菌性毛囊炎的治療較細菌性麻煩,須口服抗黴菌藥物12個月。

 

毛囊炎的症狀是毛囊週圍出現紅腫、疼痛,輕則1顆或數顆紅腫突起物,嚴重則變成大腫塊,甚至化膿,若沒適當治療,毛囊炎擴大即成為台語俗稱的「疔子」(西醫學名為「癰」),更嚴重會局部紅腫熱痛、發燒、引發蜂窩性組織炎。

 

少曝曬、多清洗、防燥熱

平時應穿著透氣衣物,天氣若太熱就避免出外曝曬,流汗後趕緊沖洗身體並擦乾,切忌運動完馬上躺著休息,否則汗水留在身上會滋生細菌。若患者反覆發生毛囊炎,可能因為皮膚已受損,這類患者運動完可直接洗澡。另外,多喝水、保持正常排便,降低體內燥熱環境,也是遠離毛囊炎的一大妙招。

 

【本文摘自 常春月刊386期】

 

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