新冠疫情延燒至今,已經快要兩年了,每天除了勤洗手之外,口罩已成為防疫不可缺少的基本裝備,但是,你知道嗎?若是口罩沒有戴好戴緊,居然會引發乾眼症?
口罩沒貼合鼻樑,呼吸氣流向上流動通過眼球表面,增加淚液蒸發
台北馬偕紀念醫院眼科鄭惠川主任指出,長時間以不正確的方式佩戴口罩,導致口罩無法貼合鼻樑,呼吸氣流會向上流動通過眼球表面,增加淚液的蒸發,無形中就會增加乾眼症的風險。
乾眼症不只是不適的症狀而已,它是一種需治療的疾病,若長期忽視的話,恐怕會造成角膜的病變,嚴重甚至會讓視力受損,因此特別提醒民眾,若眼睛出現乾澀、異物感、灼熱感、畏光等症狀,應盡速就醫檢查。
乾澀、異物感、灼熱感、畏光四大症狀
鄭惠川說明,角膜是眼睛的第一道防線。角膜前方有淚液分佈,淚液由外而內共3層,分別是脂肪層、水層和黏液層,主要維持眼睛濕潤,如果其中一層分泌不足或不穩定,使得淚液滲透壓變高,就會造成角膜破皮或發炎,導致「乾澀、異物感、灼熱感、畏光」這四大症狀。
但是乾眼並非都「乾」到無淚,有部分乾眼症患者初期,淚水量反而一過性增多,主因是基礎淚水分泌不足,反而刺激淚腺引起反射性淚水,也就是假性溢淚現象。
未成年乾眼症患者 角膜損傷風險高達6.66倍
鄭惠川指出,年齡、環境、疾病史都是導致乾眼症的危險因素,3C產品重度使用者、65歲以上長者、停經後女性、自體免疫疾病患者,是罹患乾眼症的四大高風險族群。此外,長時間不正確佩戴口罩、長期配戴隱形眼鏡、雷射術後患者短期也較一般人容易引起乾眼症。
近年來3C產品的使用量增加,加上防疫生活型態改變,使得乾眼症年齡層下修,成為M型化跨齡的常見疾病。研究也發現,18歲以下的乾眼症患者出現角膜損傷風險,較老年患者增加6.66倍1;乾眼症患者角膜損傷風險較一般民眾提高2.7倍1,若不及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。
眼表疾病指數量表(OSDI)」自我檢測有沒有乾眼症
基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授表示,民眾若懷疑罹患乾眼症,切勿輕忽,建議可先透過「眼表疾病指數量表(OSDI)」自我檢測 (https://osdi.com.tw/),若數值超過13分,應儘速至醫療院所就醫,透過醫師專業檢查與診斷進行乾眼症的診斷。
孫啟欽提醒,乾眼症依病情嚴重程度分為四個等級,治療方式也有所不同。第一級輕度乾眼症可使用不含防腐劑的人工淚液,搭配熱敷按摩緩解症狀;第二、三級中度乾眼症,建議除了使用不含防腐劑人工淚液外,加入抗發炎藥物、自體血清治療、淚管塞等方式控制病情;第四級重度乾眼症,除了上述治療方式,必須接受局部免疫抑制劑或手術,以避免視力損害。
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