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RSV爆發!狂咳嗽、發燒小心中鏢了 醫揭「5重點病徵」:嚴重恐插管
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SV似乎正在爆發中!兒科急診醫師吳昌騰在《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》分享,今天上兒科急診,看最多的病人,不是新冠病毒感染的小孩,而是咳不停,燒很久的小孩比較多!不但有遠從新竹、宜蘭來的病人,也有兩個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診,總之,RSV似乎正在爆發中!

 

RSV病毒散播 2歲女童狂咳、嘔吐不止

 

今天早上,一位媽媽帶著小女孩來看急診。這是一名2歲大的女童,Alice。星期日,Alice開始有咳嗽,星期二凌晨突然瘋狂般咳嗽,其後併發嘔吐、停止進食,並且出現發燒了。爸爸媽媽束手無策,於是遠從新竹,帶著

Alice來兒科急診。媽媽說:「Alice可能感染RSV(呼吸道融合病毒),該病毒正在Alice的幼兒園中傳播!」真的是如此!

 

 

呼吸道融合病毒 飛沫、接觸都可能感染

 

吳昌騰說明,RSV英文全名是respiratory syncytial virus ,中文名稱「呼吸道融合病毒」。RSV,是1956年從黑猩猩呼吸道分離出來的,在細胞培養的過程中,可以導致相鄰的細胞融合,細胞病變形成類似合胞體的結構,因此被稱為呼吸道融合病毒。

 

兒童感染者,他們可以藉由咳嗽或打噴嚏直接傳播RSVRSV也可以藉由接觸傳播,例如,如果感染者呼吸道飛沫落在門把上或桌子等表面上,而其他人觸摸它,然後又觸摸他們的眼口鼻,他們就可能會生病。大多數孩子在2歲之前的某個時間點會感染RSV

 

 

潛伏期最長8天 咳嗽、發燒最常見

 

RSV感染的潛伏期一般為2-8天,通常感染病毒4-6天後出現症狀。RSV感染的臨床表現不同,症狀可能看起來像普通感冒,視病人年齡及既往健康狀況而定。嬰兒及年紀小的兒童表現為:咳嗽(98%)、發燒(75%)、流鼻涕、喘鳴(65%-78%)、費力呼吸(73%-95%)

 

 

治療1-2星期症狀可獲改善 高危險兒童應警覺

 

吳昌騰指出,通常持續一兩個星期,並在適當休息和補充輸液後逐漸好轉。但是對於一些高危險族群兒童,像是早產兒、慢性肺部疾病或呼吸器依賴、先天性心臟病、先天或後天免疫缺損以及神經肌肉疾病的小孩們,當他們感染RSV時,病情可能會很危險,輕則導致咳嗽不止、脫水、細支氣管炎或肺炎,重則出現呼吸困難、呼吸衰竭、心肺衰竭等,更嚴重可能還需要插管或使用葉克膜。

 

吳昌騰強調,預防方式還是戴口罩、勤洗手,這是可以降低接觸病毒的風險。

 

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