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新冠確診必備用藥,清冠一號懶人包,二號和一號差在哪裡?
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文/畢翠絲     諮詢専家: 周宗翰中醫師(台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師)

2020 年,國家中醫藥研究所成功研發出抗疫中藥「清冠一號」,清冠一號在提供輕中症患者居家照護,評價相當不錯。
 

Q清冠一號的藥材有哪些?有什麼功效?

清冠一號是荊防敗毒散的變方,主要成分黃芩、魚腥草、北板藍根、栝樓實、荊芥、薄荷、桑葉、厚朴、炙甘草及防風等10種中藥材,而清冠二號則是針對中重症,是清冠一號的加強版,裡面的中藥材以清肺熱,宣肺化痰為主,藥材是偏寒涼,對於肺炎產生的呼吸道症狀有寬胸利氣的功效

 

從研究得知,清冠一號主要能阻斷病毒入侵、抑制病毒在體內的複製、對抗細胞激素風暴產生的 3 個重要藥理作用,因此能有效抗新冠。
 

Q清冠二號和一號有何不同?

清冠二號對於抑制發炎症狀與身體對病毒接受體的訊號控制,可以抑制細胞激素風暴,效果比清冠一號來的更好。清冠二號用於防治感染或發炎性疾病之肺纖維化和肺栓塞等中重症的治療,可能的應用範圍:治療病毒包括冠狀病毒感染疾病治療肺炎治療肺損傷治療肺纖維化治療肺栓塞

抗血栓

 

清冠二號針對重度患者可降低50%死亡率由於中重症的患者症狀不侷限於咽喉與肺部,常伴隨著全身系統性的疾病,在中藥的使用劑量的拿捏格外重要,水煎藥對於中重症有一定的幫助但是也有隱憂,由於中重症患者疾病傳變快速,複雜的程度也困難得多,劑量的拿捏格外需要有治療經驗的中醫師來處理為佳

 

Q沒有確診,能服用清冠一號增強免疫力嗎?

如果沒有肺熱的症狀,也沒有感染的跡象,不適合靠補充清冠一號來增強免疫力。 清冠一號為治療新冠肺炎中成方,中成方為用一定配方,將中藥加工或調配成具有一定規格,可以直接用於治病、防病的一類藥品若民眾出現喉嚨痛 呼吸道症狀及支氣管症狀再開始服用較佳

清冠一號處方屬性偏寒涼有造成肺氣虛的可能性,民眾平時沒事不會隨便服用荊防敗毒散當保養,同樣的也不該拿清冠一號當保健用品清冠一號是屬於積極「治療」處方,而非「保健」茶飲,對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象,使用任何中藥前須經由專業中醫師診斷為佳

Q清冠一號是「飯前」或「飯後」服用,哪一個效果較好?

 

「飯前」服用清冠一號藥效較好;但腸胃較弱、敏感的患者,或飯前服用清冠一號會腹瀉的人,可於「飯後」服用視個人不同的體質隨時調整。

 

Q服用清冠一號為什麼不能喝冰飲(如:冰牛奶、冰咖啡、冰紅茶、冰綠茶......)、吃冰品或吃水果?

冰飲、冰品與水果偏屬「寒」、「涼」性質;平時吃水果有助於平衡身體的代謝與免疫反應,且讓血管輕微收縮,減少充血與發炎;但感染新冠肺炎時,應讓血液循環順暢來發揮對抗病毒的作用,需要暫停冰飲、冰品或寒性水果的攝取。

 

Q服用清冠一號出現腹瀉,該如何處理?

新冠肺炎可能影響到腸胃功能,導致腹部不適或腹瀉此時可以配合中藥方劑理中湯、藿香正氣散可以立即改善腹瀉的情況,如果民眾手邊沒有中藥,可煮生薑湯飲用(也可用生薑湯配服清冠一號),以幫助改善腸胃功能。若沒有生薑,可以市售的生薑紅糖塊(若無,也可用乾薑紅糖塊)直接沖泡,一天飲用 300-500 c.c。若腹瀉嚴重,建議先停用清冠一號。

 

Q服用清冠一號又同時服用西藥,會不會有吃太多藥、藥劑過量的問題?

由於新冠肺炎的傳染力很強,一旦感染對於免疫低下以及老人與幼童症狀變化和病情發展相當快速,極少數的人會突然轉成中重症,建議這類族群積極主動的「預防性投藥」。

 

清冠一號對於中重症有明顯減輕感染症狀的效果,搭配西藥有一加一大於二的功效。但中藥與西藥的作用機轉不同,為避免在胃酸的作用下,產生中西藥的化學反應,一般建議兩種用藥間隔一個小時即安全,因為中藥對於腸胃的負擔較小,使用藥物的時機中藥可飯前,西藥宜飯後,所有用藥的目的在於縮短患者的康復時間

 

要注意的是清冠一號不能與抗病毒藥一起服用,服用前務必諮詢醫師的意見

Q服用清冠一號,又同時服用其他中藥(例如:酸棗仁湯),是否會相沖、或降低清冠一號的效果呢?

 

不會但不建議自行服用

 

Q新冠病患解除隔離之後,肺部功能尚未恢復,應該如何服用清冠一號?

清冠一號屬於積極「治療」處方,而非保健品,在確診病程的前幾天發燒喉嚨痛時,清冠一號的效果最明顯,發燒喉痛緩解後就暫停,而非繼續服用清冠一號,通常建議患者先喝五天,早中晚各一次,對於退燒與改善喉嚨痛有非常大的助益,服用清冠一號也有助於減少預後罹患長新冠的風險

 

當確診者燒退了,症狀開始轉變後,建議以視訊看診接受專業中醫師的建議與治療,而不是一味只喝清冠一號例如後續的久咳不癒,清冠一號的效果就不是這麼明顯,反而中醫的方劑定喘湯、杏蘇散、蘇子降氣湯治療久咳不癒的效果遠比清冠一號來的有效

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