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黴漿菌肺炎侵襲學童!11歲男童高燒不退險惡化,醫籲家長提高警覺
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發佈日期:2025/04/10
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11歲的男童近日因持續高燒四天、咳嗽等症狀至診所就診,儘管日常生活未受明顯影響,病情卻不見起色,甚至出現胸悶、食慾與活力明顯下降的情況。家長緊急帶他前往醫院急診,檢查結果顯示許小弟的C反應蛋白(發炎指數)偏高,胸部X光亦發現右下肺葉有感染跡象,聽診亦出現囉音與喘鳴,診斷為社區型肺炎。

 

經黴漿菌抗體

篩檢呈陽性,醫師懷疑為黴漿菌感染,遂安排住院治療。但在抗生素治療下仍高燒未退,且肺炎有擴散與肋膜積水情形。經小兒感染科醫師評估,調整抗生素為更具針對性的治療後,病情才逐漸改善,一週後順利出院。

 

黴漿菌肺炎傳染力強!症狀隱匿易延誤治療

台北慈濟醫院小兒感染科主治醫師吳秉昇表示,肺炎黴漿菌為社區型肺炎常見病原之一,主要經飛沫傳播,潛伏期長達23週,雖然多於夏秋流行,但台灣全年均有感染風險,尤其疫情後因群體免疫力下降,黴漿菌感染病例有上升趨勢。

 

這類肺炎多發於5歲以上兒童及青少年,初期症狀如咳嗽、喉嚨痛、發燒流感相似,後期可能出現胸痛呼吸困難,因此常被忽視,故又有「會走路的肺炎」之稱。但若延誤治療,恐引發嚴重肺部感染、肋膜積水,甚至出現如蕁麻疹、口腔潰瘍、腦炎等免疫性肺外併發症。

 

紅黴素抗藥性高 醫籲勿自行停藥、換藥

吳秉昇指出,目前黴漿菌肺炎仍以抗生素為主要治療手段,然而台灣黴漿菌對紅黴素的抗藥性已逾六成。

 

當症狀持續或無效時,醫師會根據年齡與病情調整用藥,如改用四環黴素或喹諾酮類藥物。家長應依照醫囑完整服藥,避免抗藥性問題惡化。

 

沒有疫苗可預防!日常防護仍需落實

目前尚無疫苗可預防黴漿菌感染,醫師提醒家長,面對傳染力強的呼吸道疾病,仍應落實勤洗手、戴口罩等防疫習慣,尤其校園為高風險傳播場域。

 

若孩童出現持續咳嗽、發燒、呼吸喘與精神食慾下降等情況,務必及時就醫,以免延誤治療。

(記者李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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