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世界衛生組織(WHO)2025年最新報告指出,全球超過10億人罹患精神疾病,其中以憂鬱症和焦慮症最普遍,但僅有9%的憂鬱症患者接受適當治療。除了醫療資源不足與社會偏見,患者對自身疾病的認知與態度,更是影響求助意願的關鍵。
董氏基金會引述2025年7月發表於《英國醫學雜誌-精神健康(BMJ Mental Health)》的研究指出,提升憂鬱症患者對症狀後果、治療效果及疾病認同的理解,能有效預測並促進治療行動。
「疾病認同」關鍵,覺察症狀後決定就醫
該研究由德國海德堡大學醫院進行,對象為871名平均37.5歲、具中度憂鬱症狀且過去一年未就醫的成人。受試者完成網路篩檢與疾病信念問卷,包括:症狀對生活的影響、治療可能性、是否將自身經歷視為憂鬱症等。結果發現,六個月內有233人(26.8%)開始接受治療。
研究指出,影響就醫意願的核心信念包括:
1.後果認知:認為症狀對生活造成重大影響的人,較可能就醫。
2.治療信心:相信治療有效能明顯提高啟動治療的機會。
3.疾病認同:將自身症狀視為憂鬱症的人,治療啟動率提高約57%,是最關鍵的決定因素。
醫師提醒,早期覺察與疾病認同可縮短猶豫期
臺北市立聯合醫院中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真表示,「個人疾病信念」是影響就醫動機的關鍵。年輕族群透過網路篩檢,可在發病一兩個月內覺察症狀並及早就醫,治療效果快速;年長族群因疾病認同低,常需經其他科轉介至精神科,延誤治療且病程易惡化。
詹佳真建議,民眾或家屬若對就醫有疑慮,可先使用「憂鬱症篩檢量表」進行客觀檢測,輔以衛教影片、文章資訊、病友團體或協會諮詢專線,逐步建立疾病認知,將身體不適與心理健康連結。建立足夠的疾病認同,才能縮短猶豫期,順利啟動治療程序。
董氏基金會:及早覺察與預防勝於治療
董氏基金會心理衛生中心代理主任李麗亭指出,基金會長期推動憂鬱症預防與宣導,開發情緒檢視量表與影音教材,協助民眾提升自我覺察並主動關心親友。
李麗亭提醒,心理不適與生理疾病一樣,需要「及早發現、及早處遇」。可透過基金會線上量表或憂鬱情緒檢視APP,覺察與紀錄情緒,適時調整生活或養成紓壓習慣。若情緒困擾影響日常且持續兩周仍無法改善,應立即尋求專業協助。家屬亦可觀察睡眠、飲食、疲倦等生活改變,適度引導或分享影音資訊,幫助親友建立疾病認知。
李麗亭強調,養成「情緒篩檢」習慣並勇於求助專業,是降低憂鬱症與其他心理疾病風險、守護心理健康的有效策略。
(記者李政純、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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