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長者剛搬新家、住院或換病房，突然開始答非所問、半夜叫囂、認不得家人，基隆長庚神經外科部主任陳品元教授指出，這不是「長輩脾氣」，也不是「突然失智」，而是急性譫妄症（Delirium）發作！如果你的家人有類似情況，絕對不能忽視，請盡速協助就醫！

急性譫妄症　4大照護重點

1、辨識症狀，別誤會長輩在「耍賴」

急性譫妄的核心特徵是突然發作、症狀起伏，可能在幾小時內從清醒到混亂。常見表現包括：意識混亂、幻覺或幻聽、語無倫次、白天嗜睡而夜晚躁動。與失智症最大的差別在於「速度」——譫妄是急性的，失智是緩慢的。

2、「搬家壓力」只是誘因，背後常有隱藏病因

環境改變確實是常見誘因，但許多照顧者忽略了——感染（如泌尿道感染）、藥物副作用、電解質異常、便秘、脫水才是急性譫妄更常見的根本原因！光靠「安撫情緒」是不夠的，請立即就醫查找可治療的身體原因。

3、譫妄拖延有風險

急性譫妄是醫學緊急情況，若放著不處理，不只會延長認知混亂的時間，更可能加速原本的認知退化、增加跌倒風險、延長住院天數，甚至影響長者的長期預後。發現症狀，請不要觀望超過24小時！

4、非藥物照護，照顧者可以立刻做的事

在等待就醫或醫療介入期間，照顧者扮演關鍵角色：保持環境光線充足（白天開燈減少混亂感）、放熟悉物品在周圍、用平靜語氣反覆確認時間地點、讓長輩戴上助聽器或眼鏡維持感官輸入、避免約束或強迫靜止（反而可能加重躁動）。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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