%20(1)%20(2).jpg)
突然走路不穩、手腳使不上力，很多人第一時間會想到「是不是中風了？」40餘歲的陳小姐日前就遇到類似情況，前一天上廁所時突然跌倒，隔天早上更發現手機頻頻從手中掉落，左手、左腳逐漸無力，甚至抬不起來，緊急送醫後，腦部核磁共振（MRI）檢查卻發現，真正的原因不是中風，而是右腦出現一顆約4公分的腫瘤，而且腫瘤還伴隨出血。
突然跌倒、手機拿不住 MRI揪出4公分腦瘤
陳小姐表示，送醫前一天就覺得身體有些不平衡，沒想到隔天早上症狀突然加劇，不但手機一直掉到地上，左手、左腳也愈來愈使不上力，「很像突然中風了。」
北醫附醫神經外科主治醫師關艾琛表示，MRI檢查發現，陳小姐右腦有約4公分腫瘤，且出現出血情形，位置又接近負責肢體動作的運動皮質區，腫瘤壓迫周邊腦組織，因而出現明顯的左側手腳無力。
腦瘤的症狀與腫瘤生長的位置、大小及對周邊腦組織的影響有關，可能出現頭痛、癲癇、平衡變差、行走困難、單側無力或感覺異常等症狀；由於腫瘤已出血，又壓迫重要功能區，醫療團隊評估後決定儘快手術，避免病灶持續造成神經功能傷害。
微創開顱不到4小時，術後隔天手腳就能動
關艾琛為陳小姐進行微創開顱手術，完整切除腫瘤，手術時間不到4小時，出血量少，並盡可能降低對周邊正常腦組織的影響；手術後隔天，原本癱軟的左手、左腳已經可以重新抬起；一週後順利出院，兩週回診時，手腳功能已完全恢復，日常活動也不再受限。術後病理檢查則確認腫瘤為良性。
除了神經功能，陳小姐還有另一個很在意的問題——留了30年的長髮能不能保住？她從17歲開始就留著長髮，對一頭長髮十分珍惜。考量手術安全及手術視野後，醫療團隊沿著髮際線設計切口，讓傷口自然隱藏在髮絲之中，再搭配新式縫合方式，降低術後外觀上的明顯痕跡。對陳小姐而言，這不只是「腫瘤切乾淨了」，也代表自己能夠比較快回到原本熟悉的生活。
腦部手術不只追求切除，也重視生活品質
關艾琛指出，腦部手術最重要的目標，仍是安全處理病灶、盡可能保護正常腦組織及神經功能。不過，隨著手術技術與術前影像評估進步，治療也愈來愈重視病人術後的整體生活品質；除了手術本身是否安全，術後疼痛、傷口、外觀，以及能否盡快恢復工作、家庭與社交生活，都是治療時可以一併考量的問題。
腦瘤手術的方式會依腫瘤的位置、大小、種類以及與重要腦區的關係個別評估；開顱手術的主要目的，是在安全的前提下取得通往腫瘤的路徑並進行切除，實際手術方式並非每個人都相同。
單側手腳無力、走路不穩，別以為休息就會好
關艾琛提醒，如果突然出現單側手腳無力、拿東西頻繁掉落、走路不穩、平衡變差，或伴隨說話、視力、意識、行為等異常，都不宜自行觀察等待；尤其症狀突然發生時，腦中風確實是需要優先排除的重要原因，但腦部腫瘤等其他疾病也可能造成類似神經症狀，因此仍需要由醫師進一步檢查、判斷。
像陳小姐一樣，從「手機拿不住」到「左手左腳抬不起來」，看似只是突然沒力，背後卻可能是腦部正在發出警訊；及早就醫、找出真正原因，才能把握治療時機，也降低神經功能受到持續傷害的風險。
（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
延伸閱讀：
·脊椎側彎沒症狀沒關係？醫揭「4大危害」超乎想像 恐害心肺退化
·長期低頭恐長頸椎骨刺！醫揭「警示症狀」：頭痛要當心 教4招減輕不適
