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不只吃太飽會打嗝! 4部位生病也與打嗝扯上關係

 

幾乎每個人都有打嗝的經驗,像是吃太快、吃太飽或是邊吃東邊講話等,都是常見的打嗝原因,但臨床上約有89成的病患,是因為腸胃問題所引起的胃脹氣,刺激到橫膈膜的膈神經,進而出現短暫型的打嗝反應,這屬於正常的生理現象。

 

然而,若打嗝超過48小時,就要小心。國泰綜合醫院腸胃科主治醫師江技坤表示,打嗝持續48小時,就很可能不是單純的胃脹氣或溫度變化所致這麼簡單,應要注意是否合併其他疾病,建議可先到胃腸科或家醫科就診。

 

需考慮的疾病包括壓迫中樞神經、膈神經或橫膈膜等疾病,這些疾病常見位置除了腦部外,像是胸部、腹部、耳鼻喉等部位,都可能刺激神經或橫膈膜,引起連續不斷的打嗝,以下說明這些部位的疾病與打嗝間的關係:

 

1、腦部:

當腦部血管外傷或長腫瘤,出血或腫塊可能會壓迫到打嗝反射的神經中樞,導致長期打嗝不停的情況。

另外,感染性的腦膜炎或腦炎等疾病,也有可能刺激打嗝的中樞神經,除了打嗝症狀外,也會伴隨發燒、頭痛等症狀。

 

2、腹部:

常見的腹部引起打嗝的問題,通常是較單純的腸胃道問題,或是與吃了容易脹氣的食物有關,若是腸胃疾病引起的打嗝,多半與消化道潰瘍或是胃食道逆流疾病相關,通常服用增加胃部排空或消脹氣的藥物,應該就能止嗝。

此外,有時腹腔內的器官如肝、膽、胰、脾等部位發生腫瘤、發炎或膿瘍時,也可能誘發打嗝。

 

3、胸部:

除了腹部腸、胃脹氣外,極少數的人打嗝為胸部器官病變導致,而這些器官又以壓迫或刺激到胸腔鄰近控制打嗝神經引起,像是肺炎或肺膿瘍(特別是肺下葉)、胸腔或縱膈腔腫瘤、淋巴節腫大等。

 

4、耳鼻喉部:

如果長在耳鼻喉部位的腫瘤,或是耳膜疾病或耳膜受異物刺激,也有可能壓迫或刺激迷走神經,引起持續嗝不停的狀況。

值得注意的是,若是疾病引起的持續性打嗝,通常不會單純只有打嗝的症狀,一定會伴隨其他症狀,比如因為胃食道逆流引起的打嗝,可能也會伴隨著火燒心、泛酸的症狀;而腦炎引起的打嗝,可能也會有發燒、意識模糊的情況。

 

因此若有打嗝不止超過兩天的狀況,病患也應留意除了打嗝之外的症狀,並且立即尋求專業醫師的診斷治療。

 

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