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文∕鍾碧芳
網路上流傳說：「每天洗澡會用到的沐浴乳，因為裡頭含有一種稱為PARABEN的防腐劑成分，與乳癌切片中的PARABEN相同，有可能與乳癌相關！更可怕的是，由於這種防腐劑不會造成皮膚病變，使用後不會有任何症狀，但只要超過10年以上，就有可能誘發乳癌發生。」可能嗎？
對此傳言，台安醫院皮膚科主任陳眉穎予以駁斥，目前醫學文獻上並沒有任何證據證明PARABEN與乳癌直接相關。就像前一陣子的「止汗劑或除臭劑，會導致乳癌」的傳言，並沒有定論。實際上，會導致乳癌的原因多且複雜，一般來說，與女性荷爾蒙的分泌有關，雌激素分泌過多，就會提高乳房細胞癌變的機會。因此，有家族史、更年期後肥胖或晚生育，甚至55歲後仍未停經者，都是高危險群。
製造過程比一比
儘管沐浴乳中的防腐劑是否致癌，尚未被證實，但民眾在半信半疑下，已在心中打上問號，到底是沐浴乳好？或者香皂較好？從製造過程來看，傳統香皂幾乎是採用成本低廉的動物性脂肪，如牛、豬、羊；或以成本較高的植物性油脂，如椰子油、棕櫚油、甘油等，加入氫氧化鈉（鉀）等強鹼混合而成，或再加入凝固劑或自然凝固成的香皂。
不過，因為香皂屬鹼性，清潔力強，殺菌、除垢、去污的效果好，反而對皮膚刺激較大，對健康膚質的人而言，洗後皮膚可自動調節；但若皮膚本身就容易敏感，或已經有受損發炎的症狀時，反而是傷害。
「相較而言，以合成界面活性劑為主要成分的沐浴乳，反而是比較溫和的選擇。」陳眉穎說，沐浴乳利用介面活性劑，將水與油融合在一起，可依酸鹼度的不同調和，兼顧清潔效果與皂鹼的刺激性，對皮膚較為溫和。只不過，無論是香皂或沐浴乳，都可能為了長期保存並增加香氣、殺菌等作用，額外添加化學成分如香精、防腐劑、色素、殺菌劑等，對皮膚的傷害較大，尤其是對敏感性肌膚的刺激最為嚴重。
清洗程度才是重點
「一般正常的皮膚屬弱酸性，若單純從酸鹼度來考量，呈現鹼性的香皂對皮膚較為不利，但界面活性劑也因容易附著在皮膚表面，造成皮膚乾燥與脆弱，若再加上化學成分複雜，傷害一樣大。」因此，不論使用香皂或沐浴乳，只要減少洗劑停留在身上的時間，快速以大量清水沖洗，就不會傷害皮膚。另外，若擔心洗淨力太強，則不要清洗得太過頭，也不會太刺激，所以，洗澡的重點應放在清洗程度上。
此外，隨氣候變化來選擇適當的清潔用品，也是一大關鍵。冬天因皮脂腺分泌變差，原本是偏油或中性的肌膚，就容易略顯乾澀，而本來就乾燥的皮膚，則會更加乾澀，因此，適合選擇合成界面活性劑類型的沐浴用品，以弱酸、低刺激，且含保濕的成分較不傷肌膚。
選擇合格有信譽的廠牌
回歸到清潔本身，洗澡的目的，是將身上多餘的油脂與髒污洗淨，若沒有大量出汗，甚至有皮膚科醫師鼓勵洗澡時，只要使用清水沖洗即可，如此，可避開沐浴用品帶來的化學成分刺激，對老人與小孩最適合。
因為幼童、青春期前，皮脂膜並不發達，除非身上塗抹防曬油品，否則即使不用沐浴乳，都能達到洗淨作用。而對於成人或老年人來說，只有在皮脂腺與汗腺附近，如臉上的T字部位、容易出汗的腋下、生殖器附近等位置，使用沐浴品即可，其他少出油、出汗的部位，若單純用清水清洗，也能有清潔效果。
至於該如何選擇適當的清潔用品，又該如何正確洗澡？陳眉穎指出，一天洗澡最好不要超過2次以上，且水溫不要太高或過低。在選擇沐浴品時，也應避免香料過多或色素等化學成分量高的產品，另外，盡量選擇合格且具信譽的廠牌，也是一個好方法。
【本文摘自 常春月刊376期】
