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突飢餓、冒汗小心是低血糖! 醫曝「服用這些藥」易誘發:空腹喝酒也會
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一位65歲女性,有糖尿病病史,使用預混型胰島素控制血糖,因為在家意識不清,於是被送至急診,檢查顯示血糖值為30mg/dL,給予葡萄糖水後,意識改善;經詢問後,婦人表示近期食慾不振,但仍施打同樣劑量的胰島素,且無量測血糖習慣,亦不知道什麼是低血糖。

 

血糖值正常或偏高 也可能發生低血糖

 

臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主任郭雅雯指出,糖尿病常見的急性併發症包括糖尿病酮酸血症、高血糖高滲透壓狀態以及低血糖,其中前兩項和高血糖相關;低血糖一般定義為血糖濃度小於70mg/dl,而血糖值由高濃度急速下降時,即使血糖值正常或偏高,仍有可能會發生低血糖症狀。

 

郭雅雯補充,低血糖症狀包括:心悸、手抖、冒汗、飢餓、頭暈、注意力無法集中、意識混亂、行為改變、昏迷、抽搐、甚至死亡等。

 

 

服用這些藥物當心低血糖 生活惡習要改善

 

糖尿病藥物種類眾多,其中可導致低血糖的藥物包含胰島素(insulin)、磺醯脲類(sulfonylurea)以及非磺醯脲類促胰島素分泌劑(glinide)。郭雅雯表示,最常導致低血糖的原因也是和上列藥物相關,例如施打胰島素或服用降血糖藥後,但未進食,或是藥物劑量過重,激烈運動之後未補充醣分,肝腎功能不佳的病人,空腹喝酒也可能會造成低血糖,經過藥物以及生活習慣調整,即可改善。

 

 

發生低血糖 緊急處置方式要牢記

 

若懷疑低血糖時,應立即檢測血糖,以確立診斷,倘若無法檢測血糖,郭雅雯建議,視同低血糖處理,可採取15法則,即當血糖低於70mg/dL時,立即補充給予15公克的糖,例如:葡萄糖片(粉)、含糖飲料或食物,15分鐘後再測血糖,若血糖仍然低於70mg/dL時,再補充15公克的糖,15分鐘後再測血糖,若血糖仍低於70mg/dL,則需要立刻送醫治療。

 

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