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視線中總有蚊子、小蟲飛來飛去,可能是這種疾病的前兆,不盡速就醫恐失明
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可能引發失明的「視網膜剝離」可在任何年齡發生,尤其好發於中老年人,高度近視、外傷或是有家族史的人比較容易發生,近年來更有年輕化的趨勢。「飛蚊症」則是視網膜剝離最常見的前兆,不可輕忽,應定期追蹤防範。

 

 

40歲的李小姐是國中老師,有高度近視,常要改學生作業、查教學資料,還要與學生家長以社群網站、Line聯絡感情,每天用電腦、手機超過6小時以上,最近看東西感覺「眼前雜訊很多」,有很多小蟲狀、一條一條的東西在眼前飛來飛去,原本不以為意,以為是太累了,某一天突然左眼出現閃電般的光亮,看東西變形,眼前黑影越來越大,嚴重影響工作,就醫診斷為「視網膜剝離」,必須緊急手術治療。

 

視網膜剝離3大類型

「視網膜剝離」是眼科的重症之一,眼科醫師陳瑩山表示,若未及時治療,不只視力受損、預後不良,更嚴重的話會失明,千萬不可不慎。

 

 視網膜是附著於眼球內壁的一層感光薄膜,功能與照相機內的底片類似,其感光細胞須由眼球壁內的脈絡膜血管供給所需的營養,兩者關係密切。當視網膜脫離眼球壁時,即發生所謂的「視網膜剝離」,其脫離部分因喪失營養來源,無法維持正常功能,會嚴重影響視力。陳瑩山表示,根據視網膜剝離的原因,可分為裂孔性、牽引性及滲出性等3大類型。

 

1.裂孔性視網膜剝離
這是最常見的視網膜剝離類型,主因是玻璃體退化造成視網膜拉扯而出現裂孔。當視網膜發生裂孔時,眼內的液體會經由裂孔處滲入網膜內,造成視網膜剝離,高度近視、視網膜週邊退化、白內障術後及眼球外傷的人較容易發生。

 

2.牽引性視網膜剝離:眼球內玻璃體的某些部位與視網膜黏得很牢,若玻璃體發生纖維化病變時,會收縮而拉扯視網膜,最後引起視網膜剝離。常發生於增值性糖尿病視網膜病變及外傷性玻璃體出血的患者。

 

3.滲出性視網膜剝離:主要是因為眼球內發炎、組織水腫、滲出液聚集於網膜與眼球壁之間,導致視網膜剝離。多因為用眼過度或罹患葡萄膜炎、視網膜血管病變等所引起。

 

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