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不只眼睛乾!眼淚一直流也可能是乾眼症 醫曝「1類人」點了人工淚液反而更糟
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58歲羅女士,因眼睛不舒服且常常流眼淚及眼油,有時還會被誤以為心情不好而困擾,經朋友介紹購買眼藥水使用,症狀不但沒有改善,反而愈點愈不舒服,至眼科求診。經檢查發現,眼睛乾澀、瞼板腺功能異常,其並不知道自己有乾眼症問題,且購買的眼藥水中含有薄荷成分,在有症狀的情況下使用容易刺激眼部,經治療與衛教後症狀改善許多。

 

用眼時間長 易造成眼睛乾澀 

 

診所眼科主治醫師張夏怡表示,現代人用眼時間拉長,造成眼睛不適與乾眼症狀日益嚴重,很多人自行購買人工淚液或眼藥水使用,想緩解眼睛不舒服,直到覺得視力惡化或眼睛不適影響生活就醫,才發現是乾眼症上身。

 

 

人工淚液一直點 可能愈點遇難受 

 

張夏怡解釋,眼睛表面的淚膜分為油脂層、水層、黏液層,這三層只要有一層分泌不平衡就可能影響角膜導致乾眼症。其中缺油型患者因瞼板腺功能不佳,油脂分泌異常,倘一直補充人工淚液可能覺得效果不彰,反而更加不適。

 

常被誤解的症狀 乾眼症不只眼睛乾

 

張夏怡指出,門診中不少患者因流眼淚困擾而求診,當檢查後確定為乾眼症都覺得很驚訝。其實,乾眼症症狀不是只有眼睛乾燥而已,不少患者會以流眼淚來表現,這是由於眼睛太乾,淚液不足刺激眼睛的反應,導致反射性流淚分泌,造成流眼淚的症狀。

 

另外,根據統計,50歲以上的族群,大約有11.3%的人會面臨到乾眼症的問題而導致生活上的困擾,以女性為多數。乾眼症發生原因,除了環境乾燥、用眼過度外,也可能是更年期自體免疫疾病、長時間戴隱形眼鏡等所致;常見症狀有眼睛乾澀、眼睛癢、畏光、眼白發紅有血絲、眼睛痠痛、異物感、分泌物黏稠、視力模糊等。

 

 

治療乾眼症 人工淚液最好經醫師指示使用

 

治療方面,張夏怡提到,主要是減輕症狀,並避免角膜受傷。乾眼症的症狀多元,先經由醫師檢查確認乾眼症發生原因,再依醫師指示使用適合的人工淚液或藥水,不建議自行購買;同時適度熱敷眼部可緩解不適。

 

症狀較嚴重者,搭配使用抗發炎眼藥水、免疫抑制劑等。倘因油脂層不平衡、瞼板腺阻塞引起的乾眼症,可考慮以脈衝治療減緩眼部發炎反應,一個療程進行3-4次,每2-3週治療一次,效果維持約一年,須自費。

 

長期未治療 恐是眼角膜受損

 

乾眼症發生與體質、生活環境、工作形態等有關,張夏怡提醒,長期未治療嚴重時會造成角膜受損、潰瘍等;倘出現眼睛痠澀、模糊、癢痛等症狀時應儘速就醫診斷,以免延誤治療時機。

 

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