常春月刊--全宇宙最實用的保健知識

每到冬季、春季，寒流籠罩下，很多肺炎的病人，最令家屬不能接受的就是：「我的孩子，明明是健健康康的年輕人，怎麼會肺炎死亡？」這些在加護病房裏，臨床重症醫師，常常會遇到家屬的置疑眼光，甚至有些人，會不客氣的問：「醫生，你有沒有搞錯？」

你看到的健康可能不是真的健康

重症醫師黃軒分享，唉！可以理解！這些年輕人本身，甚至家屬都會一致認為，年輕人，健康得很，一點的「流感病毒感染」、「新冠病毒感染」、「肺炎鏈球菌感染」，也不會使大家眼中健康的年輕人，容易死亡的！然而，殘酷的事實，不是你所見到那樣。

在一項研究中，社區引發的肺炎，在「免疫功能正常的成人中，其併發症發生率為10%至30%」，而且這些90%左右，這些重症肺炎死亡患者，又都沒有接受過任何疫苗接種。而根據本土這次流感季，從10月1日起截至12月25日，近3個月以來，累計232例重症病例，94％就是未接種流感疫苗；其中32名死亡，皆未接種疫苗。

現在大家都已經知道，疫苗接種，可以免重症、免死亡，而不是單是只有指covid病毒的疫苗接種而已，其實，你看到年輕人的健康，可能都不是真的健康：

1、抽菸者

很多研究報告證實，如果非吸菸者相比，抽菸者得到肺炎是非吸菸者的兩倍以上，更易有併發重症，包括呼吸困難、敗血症，甚至死亡。一旦住院，抽菸者因肺炎入加護病房的機率會增高；一旦肺炎感染，症狀需要更長久才能復原、也比一般非抽菸者慢好。

2. 喝酒者

中度和重度喝酒的人，他們得到肺炎機率是2-3倍以上，其他的併發症，入加護病房和比較慢好，都和抽菸的人，一模一樣！

黃軒補充：

．中度飲酒：

根據美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所（NIAAA），男性的中度飲酒定義為每天最多 4 杯和每週最多 14 杯。對於女性，它是每天最多 3 杯和每週最多 7 杯。

．重度飲酒：

對於男性，重度飲酒定義為超過每天 4 杯或超過每週 14 杯。對於女性，它是超過每天 3 杯或超過每週 7 杯。

3、失眠者

長期失眠或熬夜者，其實是很傷身體的。長期睡眠被剝奪之下，會影響到很多荷爾蒙分泌，例如褪黑色素和皮質激素，這些荷爾蒙，都是在調整免疫功能的重要分泌物質。所以，年輕人長期時間，反覆的熬夜或失眠，免疫功能低下的，而不自知的。

4、肥胖者

肥胖者，由於脂肪頓積在肺臟周邊組織，限制了肺活動量和肺泡氣管的移動，細菌或病毒感染引起的痰，不易咳出，故易得肺炎，尤其是如果BMI超過40以上，這些嚴重的併發症和死亡率，也會隨著增加。

所以，年輕人，減重身體，不要一直吃到飽，吃太多食物了、這樣，不是很好的健康生活行為。

2大招及時解救　逆轉不健康的身體

黃軒強調，你眼見健康的年輕人，還要看看他的生活習慣，有沒有健康。而不是看到這些年輕人有什麼病史而已。永遠要知道「壞的生活習慣，也壞了免疫系統」，這才是，真正的事實！但還是可以來得及解救這些年輕人的：

1、戒菸、戒酒、戒熬夜、拒肥胖：這些都是最佳的防範方法，年紀輕輕的你，如果擔心，易有肺炎的，一定要具體落實，這些防護方法。

2、三種感染、也有三個解毒方法

a.流感疫苗

流感疫苗接種，對年輕人的一些研究：＇

．一項研究發現，流感疫苗接種可以降低18-49歲成年人住院的風險65%。

．一項研究發現，流感疫苗接種可以降低18-64歲成年人死亡的風險40%。

．一項系統性回顧發現，流感疫苗接種可以降低0-17歲兒童住院的風險27%。

因此，黃軒建議所有年齡階層的人，每年應該接種流感疫苗，以降低感染流感和發展嚴重併發症的風險。

b.新冠疫苗

新冠疫苗接種，對年輕人的一些研究：

．一項研究發現，新冠疫苗接種可以降低18-29歲成年人住院的風險75%。

．一項研究發現，新冠疫苗接種可以降低30-39歲成年人住院的風險80%。

．一項系統性回顧發現，新冠疫苗接種可以降低18-49歲成年人死亡的風險60%。

因此，建議所有年齡段的人接種新冠疫苗，以降低感染COVID-19和發展嚴重併發症的風險

c.鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌疫苗接種，對年輕人的一些研究：

．一項研究發現，肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低18-49歲成年人住院的風險50%。

．一項研究發現，肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低18-64歲成年人死亡的風險30%。

．一項系統性回顧發現，肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低0-17歲兒童住院的風險 15%。

因此，建議所有65歲以下的成年人，接種肺炎鏈球菌疫苗，以降低感染肺炎鏈球菌和發展嚴重併發症的風險。

非老、慢性病才易出現重症　壞習慣不可忽視

黃軒提醒，一般民眾以為年紀老、有慢性病，才會容易遇到重症肺炎，一直忘記了，生活中的「壞習慣」，才是令人措手不及的最大風險，且這些風險都是年輕人，長期累積下來的破壞了自己健康，而不自知的，當重症肺炎發生時，不是個人身體的漰潰，也是全家人的精神漰潰！

健康，是從年輕開始，就培養良好習慣開始，而不是等了生病，等老了，才開始避免重症肺炎的防禦，一切都會太遲了！

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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