
寶寶的眼睛怎麼霧霧的?新生兒健檢時發現寶寶眼睛有白色混濁?瞳孔看起來不夠黑亮?對光線反應不靈敏?別以為白內障只是老年人的專利!眼科粘靖旻院長指出,先天型白內障可能在寶寶出生時就已經存在,如果沒有及早發現和治療,不只會影響視力發展,更可能導致永久性的弱視、斜視,甚至完全失明。
1、遺傳基因突變—家族史是最大警訊
先天型白內障有高達三分之一的案例與遺傳有關!如果父母、祖父母或其他近親有白內障病史,寶寶罹患先天型白內障的機率會大幅提升。這類白內障通常是由於染色體異常或特定基因突變造成,導致水晶體蛋白質結構異常、無法正常透光。

2、孕期感染—病毒是隱形殺手
懷孕期間的某些病毒感染是導致先天型白內障的重要元凶!特別是「德國麻疹」(風疹病毒)、「巨細胞病毒」、「單純疱疹病毒」、「水痘病毒」等,這些病毒會透過胎盤感染胎兒,破壞正在發育的水晶體細胞!孕期前三個月是胎兒眼睛發育的關鍵期,此時感染風險最高。

3、代謝異常疾病—身體失衡眼睛遭殃
某些先天性代謝異常疾病會導致有害物質在水晶體內堆積,進而形成白內障。最常見的包括「半乳糖血症」(無法代謝乳糖)、「低血鈣症」(副甲狀腺功能異常)、「威爾森氏症」(銅離子代謝異常)等。這些疾病會讓異常的代謝產物沉積在水晶體中,導致透明度下降、形成混濁!

4、其他染色體異常—全身性問題的眼部表現
某些染色體異常疾病會合併先天型白內障,例如「唐氏症」(第21對染色體三體症)、「透納氏症」(性染色體異常)、「馬凡氏症候群」(結締組織異常)等。這些疾病通常會同時影響多個器官系統,白內障只是其中一個表現!此外,孕期接觸某些藥物(如類固醇、抗癲癇藥)、輻射線、營養不良、母體糖尿病控制不佳等因素,也可能增加寶寶罹患先天型白內障的風險!因此,產前檢查、羊膜穿刺等檢測可以及早發現染色體異常,讓家長有充分時間準備和規劃。
(記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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