許多人誤以為，補充鈣片或多攝取奶製品，可能誘發或加速腎結石形成，因此刻意避免補鈣。對此，蔡正亮營養師專欄教室指出，這樣的認知其實是錯誤的。多項研究顯示，腎結石的主要成因並非鈣攝取，而是體內草酸濃度過高。
腎結石主因是草酸 與鈣質無直接關聯
蔡正亮說明，引發腎結石的關鍵在於草酸累積，而非鈣質攝取。草酸多存在於植物性食物中，例如深綠色蔬菜（波菜、秋葵等）、甜菜、堅果種子、濃茶、花生，以及部分漿果類水果，如酪梨、橘子、草莓、葡萄等。除了飲食來源外，人體本身也會產生草酸。
高劑量維他命C 可能增加高草酸尿風險
蔡正亮指出，習慣攝取高單位維他命C的民眾，也需留意草酸生成的問題。市售保健食品中，維他命C常見劑量為500毫克以上，甚至每日攝取1000毫克或更高。
然而，人體實際所需的維他命C並沒有這麼高，多餘的維他命C會在體內轉換成草酸，並隨尿液排出，容易形成「高草酸尿」。對於有結石體質的人而言，長期高劑量補充維他命C，可能增加腎結石風險。
飲食缺鈣 反而可能提高結石機率
蔡正亮強調，吃鈣不但不會導致腎結石，反而「飲食缺鈣」才可能增加風險。當攝取含鈣豐富的食物，如一杯優格或一錠鈣片時，鈣會在小腸中與草酸或磷酸結合，形成草酸鈣，隨糞便排出，而不會進入腎臟。
這樣的結合機制，反而能減少草酸被吸收進入體內。若草酸處於游離狀態，吸收速度會更快，更容易增加腎結石風險，因此需要鈣質先行結合。
攝取足夠鈣質 有助降低腎結石發生
根據流行病學與臨床研究結果，每日攝取約1000毫克鈣質，有助降低「高草酸尿」情形，並減少草酸與磷酸在小腸中的吸收率，進而降低腎結石發生機率。
蔡正亮醒，吃鈣片、乳製品或含鈣豐富的食物，並不會導致腎結石。相反地，攝取足夠鈣質反而有助預防結石形成。若身邊仍有人擔心「吃鈣會導致腎結石」，建議分享正確資訊，幫助導正錯誤觀念。
（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）
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