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感冒時，不少人會問：「醫師，能不能開最強的藥？」「打一針，明天會不會馬上好？」對此，重症醫師黃軒指出，普通感冒多由病毒引起，目前沒有常規藥物能直接「殺死」感冒病毒。多數感冒藥的作用主要是緩解症狀，並不能讓病毒立刻消失。

感冒多由病毒引起　抗生素不能治療病毒感染

黃軒解釋，抗生素主要用於治療細菌感染，對一般病毒性感冒沒有作用；所謂「感冒針」即使讓部分症狀暫時減輕，也不代表病毒已被消滅。

此外，Codeine對感冒咳嗽的效果有限，還可能帶來嗜睡、便祕及呼吸抑制等風險；含鋅鼻噴劑可能造成嚴重嗅覺損傷；類固醇若沒有明確適應症，也不應作為一般感冒的常規治療。

感冒治療以緩解症狀為主　依不同不適選擇適合藥物

感冒治療重點在於「對症下藥」。黃軒表示，出現發燒、疼痛時，可依醫師或藥師建議使用Acetaminophen或Ibuprofen；鼻塞可使用Pseudoephedrine或短期鼻噴劑；水樣鼻涕則可依情況使用Ipratropium鼻噴劑。

此外，蜂蜜及溫熱飲品可幫助舒緩喉嚨不適；口服鋅含片若在感冒初期使用，可能略微縮短病程，但目前證據仍有限。

不是藥開得愈多就好　診斷正確、適當用藥更重要

曾有病人要求「打一針」讓感冒趕快好，最後問：「所以醫師，你什麼都不幫我打嗎？」醫師回答：「不是不治療，而是不拿沒有用的藥，增加你的風險。」黃軒強調，感冒藥可以幫助緩解病程中的不舒服，但真正對抗病毒的仍是人體免疫系統。因此，感冒治療並不是藥開得愈多、愈強就愈好，而是依症狀及實際病況適當用藥。

持續高燒、呼吸困難別拖　好轉後再次惡化也應就醫

黃軒提醒，若感冒期間出現持續高燒、呼吸困難、胸痛、血氧下降、意識改變、明顯脫水，或原本症狀已經好轉卻再次惡化，應儘速就醫評估。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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