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眼睛乾澀「起床乾、下午乾」有差別?醫揭原因 小心陷發炎惡性循環
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發佈日期:2026/11/05
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過去乾眼症多好發於中高齡族群,主因與腺體老化及荷爾蒙波動造成淚液分泌不足有關;然而現代人因長時間過度專注觀看手機、電腦等3C產品,眨眼次數減少,導致淚水滋潤機制被破壞,使得乾眼症病發年齡急遽下修,在年輕青壯族群中的盛行率大幅提升。

 


乾眼症不只是眼睛乾! 病因是「慢性眼表發炎」


眼科診所梁章敏醫師表示,乾眼症是一種慢性且反覆的眼表發炎狀態,除了自體免疫疾病等體質因素,與長期待空調環境、騎車吹風等外在刺激累積所致。此外,長期配戴隱形眼鏡的高風險族群,乾眼嚴重與惡化的速度也比一般人更快。

一般乾眼症的症狀包括乾澀癢、異物感,發紅、畏光,以及視覺模糊不穩定,常見視覺品質不穩定,可能眨眼後視力會變好一點。不過,當眼睛出現各種不適症狀,應就醫先排除急性感染、發炎,以及眼瞼結構的異常造成的表面刺激,或過敏

反應等進行對症治療,才能解決問題。


起床乾還是下午乾? 乾眼症缺油、缺水成因大不同


乾眼症治療前須評估淚膜穩定度、淚液分泌,以及眼瞼與瞼板腺的狀況,再依照嚴重程度選擇適合的治療方式。梁章敏醫師指出,乾眼症可分為缺油型和缺水型兩大類型。若是缺油型,通常早上起床後症狀較為明顯;若是缺水型通常到下午後才會更加不適。初期可點人工淚液進行淚液補充改善,藉由適當休息或改善用眼習慣,來初步自我控制。


乾眼症別隱忍! 治療2週沒好恐陷「發炎惡性循環」


乾眼症治療通常以2週為一個週期,若症狀遲遲無法緩解,代表已進入發炎的惡性循環,此時必須使用抗發炎藥物阻斷核心機轉,避免症狀反覆發作。此外,建議進一步就醫檢查,以採取更進階的治療方式。

針對缺油型乾眼症,多半因瞼板腺阻塞導致,日常可熱敷、清潔眼睛,注重自我保養,若是瞼板腺阻塞或腺體萎縮嚴重,就可考慮脈衝光、瞼板腺疏通按摩,或是熱脈動治療,幫助排出阻塞油脂。


缺水型乾眼點人工淚液就好?


至於缺水型乾眼症的主要,梁章敏醫師進一步說明,缺水型乾眼症多因眼表慢性發炎、細胞損傷,以及神經感覺降低,導致淚腺分泌不足所致。建議可進階使用自體血清點眼液,利用其中的生長因子提升細胞修復、刺激神經纖維再生,藉此提升眼表敏感度並促進淚水分泌。通常會考慮使用在比較嚴重、反覆或一般治療效果不理想的乾眼患者。


看螢幕多久該休息? 適度眨眼、早晚熱敷遠離眼表慢性發炎


由於乾眼症致病機轉繁複,無論源自乾燥症等自體免疫疾病的原發型問題,或長期用眼過度、瞼板腺功能障礙等次發型誘因,皆須仰賴眼科專科醫師精準鑑別診斷。臨床上多採個人化的「雞尾酒複合療法」,針對患者不同程度的缺水、缺油或眼表發炎反應,管齊下重建健康穩定的淚膜屏障。

科技帶來生活方便,也使得用眼習慣大幅改變。梁章敏醫師建議,平時看螢幕每 20至30分鐘就應讓眼睛休息,並在過程中適度眨眼;同時應養成規律作息、避免熬夜,並於早晚適時熱敷,才能有效保護眼睛健康

 

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康、圖片來源:motionelements)

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