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文∕洪淑菁

不少女性都有橘皮組織的問題，凹凸不平的皮膚雖然對健康沒有危害，但卻影響外觀，讓人沒自信。橘皮組織是因皮膚的外觀表現不平整，如同橘子皮似的，因此被稱為橘皮組織，也有人稱為橙皮紋，其正確的醫學名稱是「蜂窩組織」。

中國醫藥大學附設醫院國際醫療皮膚美容醫學中心主任邱品齊指出，橘皮組織稱不上是皮膚疾病，只是隨著民眾對外觀意識的高漲，以及對醫美的需求，讓愛美的男女對有如風乾橘子皮的外觀覺得「刺眼」，怎麼看都不對勁；加上近年因有些醫美的治療方式與相關美容產品，訴求可以對抗橘皮組織，而現代人多希望呈獻出最好的外表，才讓這個議題受到關注。

發生的相關原因

橘皮組織發生的原因與時間的早晚、嚴重程度等，涉及的因素相當多，包括體質、年齡、性別、生活習慣與肥胖程度等。橘皮組織的形成是因為脂肪分布不均勻，以致皮膚的外觀看起來凹凸不平，而這與體質有很密切的關係。

性別：橘皮組織好發於女性身上，男女皮下組織的結構不同，女性的皮膚纖維是垂直走向，且結構較為鬆散，以致脂肪容易堆積，皮下脂肪的纖維束把真皮層往下拉，以致脂肪小葉向上突起，就會出現橘皮組織。男性的皮下脂肪則是由較小的脂肪小葉所組成，且皮膚纖維是緊密交織的網狀，比較能夠避免脂肪小葉向上突起。

年齡：隨著年齡越來越長，肌肉較為鬆弛，也會影響脂肪的分布。一般來說，30歲以上的人，脂肪即容易被包覆於皮膚纖維內，就容易發生橘皮組織。

快速減肥：若脂肪細胞增加的速度比消耗的速度來得快，再加上新陳代謝出現障礙時，即會使得過多的脂肪細胞相互推擠，打亂皮膚組織的排列結構，由於身體局部的脂肪厚度與彈性有差異，就會使皮膚出現不平整的表現。

此外，影響橘皮組織形成的原因還有很多，像是太胖、酗酒、熬夜、久坐不動等，值得慶幸的是，身為東方人，老化速度與歐美人士相比，相對緩慢，也可延後橘皮組織出現的時間，再加上東方女性的脂肪組織較小，橘皮組織的問題也會較不明顯。

橘皮組織分四等級

第一級：不論是何種姿勢，包括平躺、站立，或是用手擠壓、揉捏皮膚，皮膚都可維持平滑的狀態。

第二級：皮膚看起來很平順，摸起來也很光滑，但只要稍加施力揉捏，即會出現凹凸不平的橘皮組織。

第三級：平常可能不太容易看得出有橘皮組織，但當處於某些姿勢時，橘皮組織的表現即會出來，影響外觀。

第四級：凹凸不平的橘皮組織已經顯而易見。

邱品齊指出，橘皮組織的分級是以身上橘皮組織容易被看到的程度來區分，若不積極處理，症狀通常會越來越嚴重，但也有些人一直停留在某個層級即不再進展，個別化的差異極大。

各等級治療方法

橘皮組織的分級是治療方式的依據，也可做為改善程度的參考。第一級與第二級的橘皮組織，只需做些簡單的按摩與運動即可改善；若已進入第三級和第四級，則需採取抽脂這類較強烈的治療方式才有辦法消除。要特別提醒的是，橘皮組織是不可逆的變化，由於脂肪已被包覆在皮膚纖維組織中，只能延緩形成，並不會讓已存在的橘皮組織消失。

第一級與第二級階段：採取行動的目的是為了防止橘皮組織惡化，可經由按摩或推脂機的力道將脂肪推開，市售按摩霜、瘦身霜等並沒有太大的助益；邱品齊解釋，按摩或推脂機是利用推拿的力道達到效果，而非利用按摩霜的成分。

另外，運動則有助於強化皮膚的緊實度，讓脂肪不易變得肥厚，對於改善橘皮組織是有幫助的；控制體重也可緩解橘皮組織的發生。

第三級與第四級階段：要消除難看的橘皮組織，就得採取更強烈的手段了，體外溶脂與具侵入性的抽脂就成了可能的選項。

◆體外溶脂：可以選擇冷凍溶脂與超音波溶脂等方式。冷凍溶脂的原理是利用冰鎮探頭，將腹部等部位的皮膚和皮下脂肪吸附起來，再利用冷卻技術將熱量吸出降溫。脂肪中的三酸甘油酯在低溫下會轉化為固體，凍結冷卻脂肪後可促使脂肪提早老化，凋亡的脂肪細胞再經由人體的代謝系統排出體外；在自然代謝的過程中，可逐漸減少脂肪層的厚度，達到瘦身的效果。

超音波溶脂則是利用超音波震盪音波產生泡泡，使脂肪膨脹至細胞膜穩定的上限，讓脂肪細胞爆開溶化，達到破壞脂肪細胞的效果。

◆電波拉皮：電波拉皮則需採用較高的能量，才能發揮作用。脈衝光因為能量無法抵達脂肪層，發揮不了太大的效果。幾年前臨床運用的雷射溶脂，讓雷射光纖的作用可直達脂肪層，但因皮膚與其他組織也易遭到波及，目前已經較少採用。

嚴重的第四級：若橘皮組織的程度已經達到嚴重的第四級，則需考慮以具侵入性的抽脂方式處理；抽脂是直接抽掉肥厚的脂肪，發揮直接的效果。

邱品齊表示，不論採取哪一種溶脂的方式，都是期待藉由醫美科技，經由體外方式達到破壞脂肪或是減少脂肪的作用，進一步改善橘皮組織的現象。

生活習慣未改善，會再度復發

邱品齊直言，即使藉由醫美技術改善惱人的橘皮組織，但若生活型態並未加以調整或是未妥善控制體重，日後煩人的橘皮組織還是可能再度上身。

要預防橘皮組織的發生，控制體重與養成固定的運動習慣非常重要，運動可讓肌肉與皮膚變得更緊實，還能促進下肢血液循環，避免大腿、臀部等部位囤積脂肪，像是快走、騎單車都是不錯的選擇。

除了運動外，也要從飲食方面控制體重，每日消耗的熱量要比攝取進體內的熱量多，且均衡攝取各項食材，盡量選用高纖低脂的食物，避免高油、高鹽與高糖、高熱量的食物，多吃青菜與水果，也要多喝水。