文／黎曉安
為什麼有些病人的傷口，會有久不癒合的狀況呢？傷口久不癒合，大致包括感染、循環、營養，以及合併其他自體免疫疾病等四大原因。雖然傷口久未癒合的人，幾乎都服用過抗生素，降低了感染所扮演的角色，不過，後三個因素需要多加考量，也可能同時合併多種原因，會讓傷口癒合不易的狀況更形複雜。
長年從事靜脈曲張的心臟血管外科專科醫師李相台表示，除了靜脈曲張的治療之外，他近來協助許多患者處理傷口、腹瀉和感冒等問題。以傷口久不癒合的問題來說，這得考量營養因素，因此，建議可多吃含有蛋白質的食物，例如肉、魚、豆及奶類等，這些食物中的左旋麩醯胺酸，能夠修復黏膜，是傷口癒合的重要成分。以他自己的經驗，若傷口未在短時間內癒合，會建議使用醫藥等級的口服左旋麩醯胺酸。
左旋麩醯胺酸，輔助傷口修復
李相台表示，有越來越多研究與臨床經驗發現，只要綜合評估循環、營養與合併其他自體免疫疾病等原因並加以處理，即可克服傷口久不癒合的問題，其中的營養因素更是關鍵，不可輕忽。
病人因消化吸收能力不佳或是年紀較長、營養較為缺乏，在使用左旋麩醯胺酸輔助傷口治療之後，病人的傷口可以快速修復，證實了左旋麩醯胺酸在傷口癒合中，扮演了重要的關鍵因素。
因此，面對長期有慢性傷口的病人，在改善其血液循環與感染之後，會建議採用左旋麩醯胺酸來輔助治療。而糖尿病患者或是自體免疫疾病的病人，若擔心手術後的傷口不易癒合，在評估病人的需求後，也可適時給予左旋麩醯胺酸。
臨床上最常用於黏膜修復
左旋麩醯胺酸的功能很多，臨床上最常用於黏膜修復。黏膜是皮膚的一部分，黏膜的位置非常多，包括鼻腔內部、口腔，甚至腸道的消化道系統等都有黏膜，黏膜翻轉後即是皮膚，而其中最重要的物質，即是左旋麩醯胺酸。左旋麩醯胺酸是一種胺基酸，會轉化為蛋白質，蛋白質則是修復黏膜與皮膚的重要成分。
要讓傷口癒合必須先修補破損，即使這個破損部位並非肉眼可看到，甚至可從病人的外顯氣色推測肉眼無法看到的黏膜問題，因為只要黏膜修復完全，連帶皮膚也會變得比較好，而黏膜的修復則需要有足夠的原料。
左旋麩醯胺酸進行營養調理，7個月傷口癒合
李相台表示，他接獲過太多傷口久不癒合的病人前來求診，有一位70多歲的糖尿病人，原本只有一個小傷口，因為不以為意，經過一年半的時間，傷口不但未癒合，而且更形嚴重，最後求診於李相台醫師，經血糖控制並給予左旋麩醯胺酸進行營養調理，治療7個月後，病人的傷口得以癒合。另外，像有自體免疫疾病的患者，傷口也很難癒合，除了補充食物營養，補充左旋麩醯胺酸也有助於傷口癒合。
經過多年來蒐集相關資料，加上印證臨床經驗，李相台認為，除非是不小心割到的小傷口，幾天後會自動痊癒，其他因素造成的傷口，都建議使用左旋麩醯胺酸，以縮短傷口癒合的時間，讓傷口曝露在外的時間越短越好，才能避免受到感染。
案例分享
李相台醫師表示，左旋麩醯胺酸可以修復黏膜，有助傷口癒合，他並提供真實案例照片分享。
【內容出處：常春月刊 431期】
