今夏面臨流感與新冠病毒雙重威脅，兒童流感防護再度成為家長關注焦點。由於兒童感染流感初期，症狀可能與一般感冒相似，不少家長容易認為只要吃退燒藥、在家休息觀察即可，因而錯過適當的治療時機。
兒童感染症醫學會李秉穎醫師提醒，流感病程有時進展快速，若孩子突然高燒、全身痠痛、明顯疲倦、活動力下降或精神變差，不宜只在家觀察，應儘早就醫，由醫師判斷是否感染流感及需不需要接受抗病毒治療。
高燒、痠痛、精神變差要警覺，流感不只是普通感冒
根據疾管署統計，2025至2026年流感季截至目前，19至64歲族群累計72例流感併發重症，其中5例死亡；該年齡層重症個案約占整體重症個案27.9%
李秉穎指出，流感除了可能引起高燒、全身痠痛、疲倦、活動力下降及精神變差，少數患者也可能發生嚴重併發症。家中若有幼兒、長者、慢性病患者或免疫力較低者，更要留意病毒在家庭成員間傳播的風險。
一般感冒症狀多以流鼻水、鼻塞、喉嚨痛為主，流感則常突然發作，可能伴隨明顯高燒、肌肉痠痛及倦怠感。不過，單靠症狀仍不一定能準確區分，若孩子的精神、食欲或活動力明顯變差，仍應就醫評估。
吃退燒藥不代表治好流感，把握發病後黃金48小時
孩子發燒時，許多家長會先使用退燒藥或止咳藥，再觀察症狀是否改善。李秉穎提醒，這類藥物主要用於緩解發燒、咳嗽等不適，並非直接針對流感病毒。
流感治療具有時間關鍵。若能在症狀出現後48小時內就醫，由醫師評估是否使用抗流感病毒藥物，通常較能掌握治療時機。疾管署也指出，抗病毒藥物在發病後48小時內使用效果較佳，但仍須經醫師診療，並按照醫囑用藥。
即使已超過48小時，若患者屬於重症高風險族群、症狀持續惡化或出現併發症警訊，也不應因為「錯過黃金時間」而放棄就醫，仍應盡快接受專業評估。
抗流感病毒藥物選擇多元，療程依個別狀況評估
近年流感治療觀念已逐漸從單純緩解症狀，轉向及早控制病毒並提升治療配合度。李秉穎表示，目前抗流感病毒藥物有不同的使用方式及療程，包括需連續服用5天、每日2次的口服療程，也有單次口服的治療選擇。
不同藥物各有適用條件，醫師會綜合考量孩子的年齡、體重、症狀嚴重程度、病程及個別風險，再選擇適合的治療方式。家長不宜自行購藥、使用他人的藥物，或因孩子退燒就自行停藥，應遵照醫囑完成療程。
校園、安親班容易群聚傳播，家有高風險族群更要小心
流感防護不只關係到生病的孩子。校園、幼兒園、安親班、球場、表演場地及工作場所等人群密集環境，成員接觸頻繁，一旦有人感染，可能造成群聚傳播，也可能將病毒帶回家中。
李秉穎提醒，家中若已有成員確診流感，感染者應及早就醫，並落實戴口罩、勤洗手、保持室內通風及減少密切接觸。若同住者包含幼兒、長者、慢性病患者或免疫功能較差者，可主動詢問醫師，評估是否需要採取抗流感病毒藥物等預防策略。
接種流感疫苗仍是重要的預防方法。平時也應維持良好衛生習慣，生病時避免上課、上班或參加群聚活動，以降低病毒傳播機會。當孩子出現呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫、意識改變、抽搐、持續高燒、嚴重嗜睡或活動力明顯下降等警訊，應立即就醫，以免延誤治療。
FAQ
Q1：兒童流感和一般感冒如何區分？
流感通常突然發作，較容易出現高燒、全身痠痛、明顯疲倦、頭痛，以及活動力、食欲或精神變差；一般感冒則較常見流鼻水、鼻塞及喉嚨痛。不過，單靠症狀不一定能準確判斷，仍應由醫師評估。
Q2：孩子發燒，吃退燒藥後精神變好，還需要就醫嗎？
退燒藥只能緩解發燒和不適，不能直接對抗流感病毒。如果孩子突然高燒、全身痠痛、精神或活動力明顯下降，或家中有重症高風險族群，建議儘早就醫。
Q3：為什麼流感治療要把握發病後48小時？
抗流感病毒藥物通常在症狀出現後48小時內使用效果較佳，有助掌握治療時機。但若孩子症狀惡化、出現重症警訊或屬高風險族群，即使超過48小時，仍應盡快就醫。
Q4：抗流感病毒藥物有哪些療程？
目前有連續服用5天、每日2次的口服療程，也有單次口服等治療選擇。醫師會依孩子的年齡、體重、症狀、病程及個別風險，評估合適的藥物。
Q5：孩子退燒後可以自行停止抗病毒藥物嗎？
不建議。家長應按照醫囑及藥物規定完成療程，不可因症狀改善就自行停藥，也不要讓孩子服用他人的藥物。
Q6：家中有人確診流感，其他家人該怎麼辦？
感染者應戴口罩、勤洗手、保持室內通風，並盡量減少與家人密切接觸。若同住者有幼兒、長者、慢性病患者或免疫力較低者，可詢問醫師是否需要採取藥物預防策略。
Q7：孩子出現哪些症狀應立即就醫？
若出現呼吸急促或困難、嘴唇發紫、抽搐、意識改變、嚴重嗜睡、持續高燒、喝不下水、尿量明顯減少，或精神及活動力持續變差，應立即就醫。
（記者李政純、圖片來源：motionelements）
延伸閱讀：
.A型流感3天奪童命！醫示警「病情恐以小時惡化」，高燒、全身痠痛別當普通感冒
.沒有發燒也中流感！醫揭「3大偽裝症狀」很多人誤判 腸胃不適注意了
